宫腔镜腹腔镜手术常见并发症处理及预防.pptVIP

（优选）宫腔镜腹腔镜手术常见并发症处理及预防 第一页，共三十四页。 正常情况下子宫腔是一个倒置的三角形，子宫的厚度是随着月经周期的不同而有改变的，它是一个非常狭小的腔隙，正常情况下只有5ml的容量，子宫肌壁的前后壁的厚度在正常情况下只有1～1.5cm,子宫的颈部和峡部只有0.6～0.7cm，子宫内膜随着卵巢激素的影响，在不同时期厚度是有变化的。 第二页，共三十四页。 1. 久治无效的异常子宫出血，患者无生育要求而 有保留子宫的愿望。 2. 子宫内膜息肉。 3. 影响宫腔形态的子宫肌瘤。 4. 宫腔粘连。 宫腔镜手术适应证 第三页，共三十四页。 5. 子宫畸形。 6. 宫腔内异物。 7. 与妊娠相关的宫腔病变。 8. 子宫内膜异常增生。 宫腔镜手术适应证 第四页，共三十四页。 1. 绝对禁忌：无。 2. 相对禁忌： （1）体温＞37.5℃； （2）子宫活跃性大量出血、重度贫血； （3）急性或亚急性生殖道或盆腔炎症； （4）近期发生子宫穿孔； （5）宫腔过度狭小或宫颈管狭窄、坚硬、难以扩张； （6）侵润性宫颈癌、生殖道结核未经抗结核治疗； （7）严重的内、外科合并症不能耐受手术操作。 宫腔镜手术禁忌症 第五页，共三十四页。 宫腔镜术前评估 （一）宫腔镜