中药安全性评价.pptVIP

四、对中药的不当使用 1、超量用药 2、用药时间过长 3、品名混用 4、药品质量 5、个体差异 6、配伍禁忌 7、煎煮不当 8、炮制加工不当 第五十五页，共八十一页，2022年，8月28日 中药中毒的临床评价 一、肝毒性 1、中药中毒引起的肝损伤 两种可能：药物本身肝毒性作用(如黄药子)；炮制等加工不当，给药途径、剂型、剂量不合理引起药源性肝病。 病变:如川楝子、黄药子、蓖麻子、苍耳子等会导致肝细胞发生各种坏死症状；中药五色梅中因含有马缨丹，服用不当会破坏肝代谢，引起肝内胆汁瘀积，从而形成中毒性黄疸症；药物砷制剂、喹啉类生物碱、菊三七等会导致肝小静脉狭窄、甚至闭塞等血管损伤性肝病；某些中药及其提取成份如果使用不当会导致肿瘤。 第五十六页，共八十一页，2022年，8月28日 2、能引起肝中毒的中药毒效成分 生物碱：如吡咯双烷类生物碱，款冬花花蕾、野百合、菊三七、八角枫、北豆根等含有这类生物碱。 毒蛋白：如苍耳子、蓖麻子、巴豆、相思子等会导致肝细胞发生肿胀、坏死等病变。 鞣质：柯子、酸橙和茶的鞣质会诱发动物肿瘤，五倍子、石榴皮、四季青、艾叶等中的鞣质会直接损伤肝。 其它：黄酮类、挥发油类的部分中药也会导致肝损伤。 第五十七页，共八十一页，20