药理学肾上腺皮质激素类药详解演示文稿.pptVIP

药理学肾上腺皮质激素类药详解演示文稿 第一页，共三十六页。 （优选）药理学肾上腺皮质激素类药 第二页，共三十六页。 肾上腺皮质 第三页，共三十六页。 皮质调节系统 五、下丘脑-垂体前叶-肾上腺 第四页，共三十六页。 二、化学结构及构效关系 第五页，共三十六页。 肾上腺皮质激素基本结构 第六页，共三十六页。 肾上腺皮质激素维持生理功能必需基团 基本结构为甾核 C3的酮基 C4-5的双键 C20的羰基 第七页，共三十六页。 糖皮质激素化学结构 C17上有-OH，C11上有= O或-OH； C1-2的为双键抗炎作用增强、水盐代谢作用减弱 第八页，共三十六页。 C9引入-F，C16引入-CH3或-OH则抗炎作用更强、水盐代谢作用更弱 第九页，共三十六页。 盐皮质激素化学结构 C17上无-OH，C11上无O或有O与C18相联 第十页，共三十六页。 第一节 糖皮质激素 第十一页，共三十六页。 一、体内过程 口服、注射均可吸收 短效制剂口服1-2小时起效，作用持续8 -12小时 90%以上与血浆蛋白结合 80%与皮质激素转运蛋白（CBG）结合 10%与白蛋白结合 人工合成品与CBG结合较少(70%) 第十二页，共三十六页。 主要在肝中代谢，与葡萄糖醛酸或硫酸结合，与未结合部分一起由尿排出 可的松与泼尼松须在肝内分