电除颤技术操作考核评分标准.docxVIP

项 目 操作流程与标准 分 值 扣分细则 扣 分 操 1.着装整洁，洗手，戴口罩。 3 一项不符合要求扣1分。 作 2.用物准备：除颤仪、电极片三片、导电膏、纱布四 5 缺一项扣1分。 前 块、听诊器、弯盘、记录单，检查除颤仪性能良好。 准 3.用物准备3分钟。 2 超时1分钟扣2分. 备 1.评估患者是否突然发生意识丧失、抽搐、发绀、大 5 评估不全面少一项扣1分，未评估不 评 动脉搏动消失。 得分。 估 2.评估患者心电图状况以及是否有室颤波（行心电监 护者）。 5 呼叫患者、判断意识，呼救寻求帮助，记录时间。 舒适与安全：周围环境宽敞、安全，光线明亮。 患者去枕平卧于硬板床或绝缘床。松解衣扣，暴露 除颤部位，查看皮肤、导联、有无起搏器及金属物质。 迅速携除颤仪到床旁，打开除颤仪电源的开关，观 4 4 8 一项不符合要求扣2分。 一项不符合要求扣1分。 未、打丿丨丿丨关扣2分，未、观u察扣6分。 察患者心律，确认是否为室颤。 5.用纱布呈“Z”型擦干患者除颤部位皮肤。 4 未涂抹扣4分。 6.涂导电膏。 8 未选择非同步扣3分，能量选择不正 7.选择非冋步除颤方式，准确选择出所需除颤电量（单 确扣5分。 操 作 流 程 向波360J，双向波200J），充电。 12 部位不准确一处扣5分，电极板未避 8.左手电极板置于胸骨右缘第二肋间，右手电极板置 开电极片一处扣3分，接触不严密 于心尖部（左腋中平第5肋间），电极板与皮肤紧密接 扣2分，有汗未擦干扣2分。 触，保证导电良好（如患者大量出汗，应迅速将胸部 6 未观察扣3分，充电方法不正确扣3 擦干）。 分，未充电扣6分。 9.再次观察心电示波，确认室颤。操作员与患者保持 10 操作员未离开床边扣3分，未清场扣3 一定距离，清场，确认没有人接触床边，双手拇指冋 分，放电不正确扣10分。 时按压放电键电击除颤。 10.观察除颤仪上的波形变化，监测患者心律是否变为 6 未观察扣3分。除颤无效处置不正确 窦性，若无效，可加大电极能量，重复电击，但最大 扣3分。 不超过360焦耳。 4 一项不符合要求扣2分。 如转复成功，关闭电源，擦净病人皮肤及电极板。 密切监测心律变化，做好抢救记录。 整理床单位及用物。 4 未整理扣2分，用物漏一件扣1分。 1.操作准确、熟练。 3 操作不熟练扣1-2分。 评 2.急救意识不强。 4 急救意识差酌情扣1-2分。 价 3.爱伤观念强。 3 爱伤观念差酌情扣1-2分。 4.在规定时间内完成操作。 每超时1分钟扣2分。 （操作时间5分钟） 科室 姓名 考试日期 监考 得分 xxxx人民医院 xxxx人民医院 电除颤技术操作考核评分标准 xxxx