国家开放大学2022春（202207）《1439临床药理学》期末考试真题及答案-开放本科.docxVIP

试卷代号:1439 国家开放大学2022年春季学期期末统一考试 临床药理学 试题答案及评分标准 （供参考） 2）22年7月 一、 单项选择题（选出一个最佳答案壊入括号,40题,每题2分,共80分） D 2.D 3.C 4.B 5.A 6. C 7. B 8. E 9. A 10. C B 12. E 13. D 14. C 15. C 16. C 17. C 18. B 19. C 20. E 21. D 22. D 23. B 24. A 25. B 26. C 27. A 28. C 29. B 30. D 31. C 32. B 33. A 34. D 35. D 36. A 37. D 38. E 39. C 40. A 二、 简答题（每題10分，共2次） 简述药源性疾病的诊断依据。 答：（1）追溯用药史。（1分） （2） 确定用药时间、用药剂最与疾病临床症状的关系。（2分） （3） 询问药物过敏史和家族史。（2分） （4） 排除药物以外的可能引起药源性疾病的因素。（2分） （5） 致病药物的确定。（1分） （6） 必要的实验室检査。（1分） （7） 流行病学调查。（1分） 简述老年人合理用药的原则。 答:老年人合理用药的原则有以下四点： （1） 择时用药。我们应注意择时用药是根据疾病、药效学、药动学的昼夜规律,选择最适宜的用药时 间；（3分） （2） 制订合适的个体化给药方案，调整生活及饮食习惯。老年人的吸烟、饮酒、喝茶等生活习惯可影 响许多药物疗效或引发不良反应，应制定合适的个体化给药方案；（3分） （3） 提高用药依从性。良好地依从性是治疗成功的重要前提。老年人记忆力下降、注意力不集中、性 格较固执，用药依从性差；（2分） （4） 加强血药浓度和药物效应监测。针对毒性较大，治疗窗较小的药物需进行血药浓度监测，以便调整 适合的给药剂量，减少和避免不良反应的发生。（2分） 试卷代号： 试卷代号：1439 国家开放大学2022年春季学期期末统一考试 临床药理学试题 2022年7月 一、单项选择题（选出一个最佳答案填入括号，40题，每题2分，共80分） 临床药理学研究的内容不包括（ ）。 A.药效学 B.药动学 安全性 D.产品推广 E.药物相互作用 有关首关效应的描述，错误的是（ ）o 是指某些药物首次通过肠壁或肝时被其中的酶代谢，使其进入体循环的 药量减少的现象 首关效应明显的药物不宜口服给药 硝酸甘油口服给药，因首关效应，灭活率约为95% 首关效应与肝脏没有关系 药物经肛管和直肠下静脉吸收后进入下腔静脉，可避开首关效应 影响药物分布的因素中，描述错误的是（ ）。 当一个药物与血浆蛋白的结合达到饱和以后，再继续增加药物剂量，游 离型药物会迅速增加 血浆蛋白结合部位上药物之间可能发生相互竞争 血液中的血浆蛋白过少时，不容易发生药理作用的増强和中毒 脂溶性较高的药物仍能以简单扩散的方式穿过血脑屏障 肝、肾、脑、肺等高血流量器官，药物分布快且含量较多 下列化合物中最可能失去药理活性的是（ ）。 药物口服后经首关效应生成的产物 吸收入血后与血浆蛋白结合的药物 药物在肝脏中代谢生成的产物 随胆汁排入肠道的药物 从肾小球滤过后不被肾小管重吸收的药物 药一时曲线下面积（AUC）代表（ ）o 一段时间内，血液中药物的相对累积量 药物在机体内所能达到的最高血药浓度 最低有效浓度 最低中毒浓度 药物吸收的快慢 ）。B.离子通道D. ）。 B.离子通道 D.酶 A.载体 C.受体 E.细胞膜 关于受体激动药的叙述，正确的是（ 具有较弱的亲和力，内在活性较强 具有较强的亲和力，较强的内在活性 不具有内在活性，亲和力较弱 具有较强的亲和力，但内在活性较低 具有较弱的亲和力和较弱的内在活性 临床上常开展治疗药物监测的药物不包括（ ）。 抗攧痫药 B.强心首类 抗心律失常药 D.免疫抑制药 E.降糖药 进行治疗药物监测时，最常见的检测对象是（ ）。 血清或血浆原药药物浓度 B.全血药物浓度 游离型药物浓度 D.活性代谢物 E.具有高活性的对映体药物浓度 采用扩大的多中心临床试验，遵循随机对照原则，进一步评价有效性、安全 性的试验是（ ）。 A. I期临床试验 B. II期临床试验 C. III期临床试验 D. IV期临床试验 E.临床验证 药物临床试验研究内容不包括（ ）。 人体耐受性试验 B.动物急性毒性试验 C.生物等效性试验 D.药物上市后再评价 E.确证性临床试验 口服甲苯磺丁服的患者同时服用氯霉素，可出现低血糖休克，这是因为 （ ）。 两者竞争血浆蛋白结合位点 氯霉索抑制甲苯磺丁服的排泄 氯霉素增加甲苯磺丁脈的吸收 氯霉素因具有肝药酶诱导作用会加速甲苯磺丁服的代谢 氯霉素因具有肝药酶抑制作用会减慢甲苯磺丁服的代谢 排钾利尿药吠塞米