记录编号:xxx
学院学生退学审批表
院(部)
专业
班级
姓名
学号
性别
家庭通讯地址
电话
邮编
退
学
原
因
(自动要求退学学生)签名: 年 月 日
院(部)意见
负责人(签名):
公章 年 月 日
教务处意见
负责人(签名):
公章 年 月 日
主管校领导意见
(签名): 年 月 日
注:1.若学生自动要求退学,需附本人书面申请和家长书面意见。
2.本表由学校档案室存档。
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