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(五)页码 页码用黑蓝笔阿拉伯数字填写 长期医嘱 楣栏 姓名 性别 年龄 科别 病室 床号 住院病历号 (或病案号) 内容 医嘱开始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间、医师签名、护士签名、页码 注意 护士每天执行长期医嘱的给药单、输液单、治疗单等,由执行护士签名,不归入病历。 有效时间在24h以上,医师注明停止时间后即失效。 长期医嘱的内容 疾病护理常规 护理级别 饮食 重病或病危 各种特殊体位 特殊处理:如出入量、雾化吸入 常用口服药 注射用药 静脉点滴用药 临时医嘱 姓名、性别、年龄、科别、病室、床号、 住院病历号(或病案号) 楣栏 内容 下达医嘱的日期、时间
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