遗属生活困难补助登记表.doc

PAGE \* Arabic PAGE \* Arabic 2 PAGE \* Arabic PAGE \* Arabic 1 遗属生活困难补助登记表 死者姓名性别 死者姓名 性别 出生年月 原工作单位 职务 参加工作时间 死亡日期 死亡 原因 遗属户口所在地城镇居民生活保障线标准 死者配偶 姓　　名 工作 单位 月基本工资 遗属生活困难补助情况 姓名 性别 出生年月 与死者关系 户口类型及 户口所在地 现从事职业 联系电话 单位调查 意见 调查人员1签字： 调查人员2签字： （盖章）　 年　 月　 日　 备注