肝细胞癌合并肝硬化门脉高压症外科治疗方法的选择.pptxVIP

肝细胞癌合并肝硬化门脉高压症外科治疗方法的选择; 另一方面 1、 肝功能不良,不能耐受大得手术创伤 2、 肝功能得损害与凝血功能得障碍,术中及术后可能出 现难以控制得出血 因此:传统上伴门脉高压症脾功能亢进得肝癌病例被视为手 术禁忌,多主张采用非手术治疗,但效果很差 Waghorn DJ、 J Clin Pathol 2001; 54(3): 2-4、 ; 即便偶尔有病例手术切除了肝癌,术后由于脾功能亢进继续存在,白细胞与血小板???低,病人常不能接受辅助性得化疗,影响长期得生存 Fujisaki S, et al、 Hepatogastroenterology 1999; 46(28): 2490-4、;肝细胞癌伴肝硬化门脉高压症治疗困惑 问题就是: (1)此类病人真得不可手术治疗吗？ (2)若可行手术治疗,就是否同时解决门脉 高压症得问题,就是否切除脾脏？ ; 研究内容;一 肝细胞癌伴肝硬化门脉高压症行肝癌 联合脾切除或贲门周围血管离断术