肝细胞癌综合影像诊断.pptxVIP

肝细胞癌综合影像诊断;二、RN、DN及HCC得病理;临床上,要求影像学检查回答: 有没有？ 在哪里？ 就???不就是？;三、RN、DN到HCC得血供变化;四、小肝细胞癌得影像学检查;(一)超声造影得基本原理; 超声造影剂:SonoVue;普通超声未发现病灶;MRI未显示占位病变;超声造影发现小肝癌 Φ1、1cm;肝癌;大家学习辛苦了，还是要坚持;优点:  无辐射,无明显肝肾毒性 可重复多次检查 实时性好,可避免时间取样误差 检查过程方便快捷(5分钟左右可完成);密度;典型HCC;①肝动脉血供丰富得SHCC;②肝动脉血供不足得SHCC;优点:  覆盖全肝,数秒内扫完全肝 检查技术容易统一标准;;DWI;Gd-EOB-DTPA (Promovsit,普美显);动态期MR成像 –病灶强化曲线;FNH;男性,51岁,肝硬化病史。10年前APF升高,小HCC手术,术后AFP正常。最近检查AFP又升高,超声检查正常;男性,74岁,肝硬化病史。 肝脏小结节:HCC？再生结节？厚壁型血管瘤？;优点:  覆盖全肝,数秒内扫完全肝 检查技术容易统一标准 多序列扫描(T1WI、同相位、反相位、T2WI、DWI)