肝脏功能常用的实验室检查123.pptxVIP

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  • 2022-10-28 发布于上海
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肝脏功能常用的实验室检查123会计学第1页/共42页肝脏功能复习1. 代谢(合成、分解等)2.生物转化(解毒)3.分泌4.排泄常用肝脏功能检验:血标本、尿标本1.蛋白质2.酶类、3.胆红质代谢产物第2页/共42页第一节 肝脏病常用的实验室检查(一)蛋白质代谢功能检测一、血清总蛋白和白蛋白/球蛋白比值测定 [参考值] 成人血清总蛋白(STP)60-80g/L,血清白蛋白(A)40-55g/L,血清球蛋白(G)20-30g/L,A/G=1.5-2.5:1。儿童、老人较低 。运动后略升高,长期卧床略降低 第3页/共42页 [临床意义]慢性指标(一)STP增高,A增高:血清水分减少,见于血液浓缩(严重脱水、休克、饮水量不足)。第4页/共42页(二)STP降低,A降低:STP60 g/L或A25 g/L称为低蛋白血症,出现浮肿,胸、腹水。1、产生过少:主要见于肝细胞损伤。慢性,持续的肝损害:亚急性重症肝炎、持续性肝炎、肝硬化、肝癌等。降低程度与有功能的肝细胞数量成正比。常伴γ球蛋白增加。2、摄入不足:营养不良,消化吸收不良。第5页/共42页3、蛋白丢失过多:肾病综合征、蛋白丢失性肠病、严重烧伤、急性大失血等。4、消耗增加:结核、甲亢、肿瘤等。5、血清水分增加:钠水潴留。6、先天性疾病:先天性低白蛋白血症。 第6页/共42页(三)血清总蛋白及球蛋白增高 STP80g/L,G 35g/L,称为

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