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* DEVELOPMENT RESEARCH CENTER OF THE STATE COUNCIL DRC 对我国医药卫生体制改革的几点意见 丁宁宁 国务院发展研究中心 社会发展研究部 研究员 2009年12月 重庆 第一页，共十六页。 当前中国卫生体制面临的主要问题 医疗保障制度覆盖面偏小，30％的居民缺乏基本保障 保障形式 覆盖人口 所占人口比例 保障水平 城镇 职工基本医疗保险 居民医疗保险 公务员医疗保障 3.38亿/6.07 （其中公务员估计数为0.2亿） 56％ 城镇（估计数） 相对较高 部分人群只保大病（住院） 报销比例80％左右 乡村 新型合作医疗 5.77亿/7.21 （估计数） 80％ 乡村（估计数） 基本只保大病（住院） 实际报销比例30％左右 总体 （2009年中估计数） 9.15亿 （估计数） 69％ 全国（估计数） 第二页，共十六页。 当前中国卫生体制面临的主要问题 基本卫生保障覆盖面偏小的后果 1、不利于疾病预防和早期干预，导致总体疾病负担上升。 2、小病得不到及时治疗拖成大病，导致因病致贫。 3、影响公众基本社会权利，影响和谐社会建设。 第三页，共十六页。 我们在中国卫生体制改革上的主要观点 一、人类对待疾病的基本态度应当