肝炎诊断与报告标准.pptxVIP

肝炎诊断与报告标准行业诊断标准-甲肝诊断依据 4、1流行病学史:病前2～7w内肝炎行标\甲型病毒性肝炎诊断标准肝炎行标肝炎行标\甲型病毒性肝炎诊断标准\肝炎行标\甲型病毒性肝炎诊断标准甲型病毒性肝炎诊断标准 4、2临床表现 4、3实验室检查 4、3、1 ALT明显升高 4、3、2 TBIL大于正常上限值一倍与(或)尿胆红素阳性 4、3、3 抗-HAV IgM阳性或抗HAV IgG双份血清4倍升高临床诊断(符合下列一条即可诊断) ① 4、1+4、2+4、3、1 ② 4、1+4、2+4、3、1+4、3、2 ③ 4、2+4、3、1 ④ 4、2+4、3、1+4、3、2确诊病例 临床诊断病例+4、3、3 (黄疸型、无黄疸型)行业诊断标准-乙肝急性乙肝 ◇诊断依据 5、1、1 近期出现无其她原因可解释得乏力与消化道症状,可有尿黄、眼黄与皮肤黄疸 5、1、2 肝脏生化异常,ALT AST升高,可有血清胆红素升高。 5、1、3 HBsAg阳性 5、1、4 有明确得证据表明6个月内曾检测HBsAg阴性 5、1、5 抗-HBc IgM阳性1:1000以上 5、1、6 肝组织学符合急性病毒性肝炎改变 5、1、7 恢复期血清HBsAg转阴,抗-HBs阳转 ◇疑似病例 ① 5、1、1+5、1、3 ② 5、1、2+5、1、3