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认知 是指人们获得和利用信息的全部过程和活动:包括接收外界信息的刺激;对接受到的信息作出反应,采取适当行动。 第三十页,共七十八页,2022年,8月28日 知信行理论模式认为行为改变是目标,为达到行为改变,必须有知(知识和学习)作为基础,有信(正确的信念和积极的态度)作为动力。知识(信息)是行为改变的必要条件,但不是充分条件。信念(态度)反映行为倾向性,要转变行为需先转变态度 第三十一页,共七十八页,2022年,8月28日 影响态度转变的因素有: 信息的权威性 传播的效能 “恐惧因素” 行为效果和效益 第三十二页,共七十八页,2022年,8月28日 (二)健康信念模式 概念 是以心理学为基础,由刺激理论(操作性条件反射理论)和认知理论综合而成,并在预防医学领域中最早得到应用和发展。它的重要意义在于阐明了人们采取健康行为的心理活动过程 第三十三页,共七十八页,2022年,8月28日 (二)健康信念模式 健康信念模式(Health Belief Mode1,HBM)是目前用以解释和干预健康相关行为的重要理论模式。该模式综合需要动机理论、认知理论和价值期望理论,认为可导致健康相关行为改变的心理活动涉及以下几个因素: 知觉到易感性 知觉到严重性 知觉到效益(行为效果期望) 知觉到障碍 知觉到自我效能 第三十四页,共七十八页,2022年,8月28日 知觉到易感性 通常指个体对自身患某种疾病或出现某种健康问题可能性的判断 知觉到严重性 疾病的严重性包括:对生理心理社会参与等健康的不良影响 知觉到效益(行为效果期望) 人们对采纳行为后可能产生益处的主观判断。包括对保护和改善健康状况的益处和其他益处 第三十五页,共七十八页,2022年,8月28日 知觉到障碍 个体对采纳健康行为后将会面临的障碍的主管判断。包括行为的复杂性、花费的时间、经济负担等 自我效能 是个体对自己能力的评价和判断,即是否相信自己有能力控制内、外因素而成功采纳健康行为,并取得期望结果 自我效能高的人,更有可能采纳所建议的有益于健康的行为 第三十六页,共七十八页,2022年,8月28日 修正因素 行动的可能性 认识到疾病的威胁 人口因素 社会心理因素 知识结构因素 认识到预防性行为的益处 预防性行为的益处认识障碍 采取预防性保健行为的可能性 知觉到易感性 知觉到严重性 行为的契机 大众媒体宣传 他人的劝告 医疗工作者的提醒 家属和朋友的患病 新闻和杂志等的报道 个人认知 提示因素 影响及制约因素 第三十七页,共七十八页,2022年,8月28日 健康信念模式在产生促进健康行为、摒弃危害健康行为的实践中遵循以下步骤: 首先,充分让人们对他们目前的不良行为方式感到害怕(知觉到威胁和严重性) 其次,让人坚信一旦他们改变不良行为会得到非常有价值的后果(知觉到效益) 同时清醒地认识到行为改变中可能出现的困难(知觉到障碍) 最后,使人们感到有信心、有能力通过长期努力改变不良行为(自我效能) 第三十八页,共七十八页,2022年,8月28日 (三)行为转变阶段模式 行为变化阶段 1.无转变打算阶段 没有在未来六个月中改变自己行为的考虑,或意欲坚持不改 2.打算转变阶段 打算在未来(六个月内)采取行动,改变疾病危险行为 3.转变准备阶段 将于未来一个月内改变行为 4.转变行为阶段 在过去的六个月中目标行为已经有所改变。行动往往被视作行为改变,但不是所有的行动都可以看成行为改变 5.行为维持阶段 已经维持新行为状态长达六个月以上,已达到预期目的 第三十九页,共七十八页,2022年,8月28日 三、社区健康教育 (一)社区健康教育概念 (二)社区健康教育的对象 (三)社区健康教育方法 (四)社区健康教育程序 第四十页,共七十八页,2022年,8月28日 (一)社区健康教育概念 是以社区为基本单位,以社区人群 为教育对象,以促进居民健康为目标,有计划、有组织、有评价的健康教育活动。 第四十一页,共七十八页,2022年,8月28日 (二)社区健康教育对象 (1)健康人群 (2)具有某些致病危险因素的高危人群 (3)患病人群 (4)病人家属及照顾者 第四十二页,共七十八页,20
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