新病历的书写规范(1)课件.ppt

了解诊疗 新技术：国际国内应用情况，特别是本院应用情况 较昂贵，疗效不一定取得良好疗效（肺梗死溶栓） 了解病情 疑难（住院10天诊断不确切） 诊疗方案（查病人） 内固定材料：包括型号、材质、国产或进口、价格、是否需更换、充分交代术后可能达到的效果等 知情——同意 名称 目的 优缺点 风险 放弃或拒绝的风险 知情同意书签字 患者本人签署 患者不具备完全民事行为能力时，应当由其法定代理人签字 患者因病无法签字时，应当由其授权的人员签字 授权委托书 非患者签名无授权委托书 ——乙级 非授权委托人签署的知