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2022-10-29 发布于江苏
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护理文书重要性的主题.docx

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护理文书重要性的主题护理文书是什么？其实护理程序在应用过程中，病人的有关资料、护理诊断、预期目标、护理措施、效果评价，均应以书面形式进行记录，就构成了护理病案。今天我们来看下护理文书的意义以及护理病案的书写要求。护理文书的意义是什么? ①是患者入院后诊断、治疗、抢救、康复的重要依据; ②是护理质量的重要内容; ③发生护患纠纷、医疗事故鉴定法律责任的重要证据; ④是教学、科研的重要资料。护理文书的书写基本要求：记录客观、真实、准确、及时、完整、规范，签全名，盖章无效; 表述准确，语句通顺，标点符号正确，医学术语确切，内容简明扼要，字迹清晰端正，不涂改; 实习护士、试用期护士书写的内容，