北京安贞医院北京市心血管疾病防治办公室姚崇华.pptxVIP

北京安贞医院北京市心血管疾病防治办公室姚崇华会计学第1页/共24页慢病管理应融到全科医生的日常诊疗工作中 案例一第2页/共24页 42岁的中年男子因腰部疼痛5天来诊；5天前在冰上摔倒。检查发现尾 骨尖可能骨折了，局部肌肉紧张。医生提出了处理意见，并作了必要的解 释工作，以消除病人的紧张和顾虑； 同时为他测量了血压（在正常范围内）。 鉴于病人是一家有嘈杂噪音的加工厂的领班，为他测量了听力，并强调了 佩戴听力保护装置的重要; 病人不饮酒；已经戒烟6年。 5年前，他的胆固醇水平属正常范围，建议他近期做一次血脂测查。 通过询问了解到，该病人一直积极倡导强制性使用安全带； 近一年内已看过牙医。 家庭生活正常。对上述情况均做了记录。来源：汪雪梅教授 第3页/共24页 全科医学特点----诊治病人模式生物-心理-社会模式诊治： 医生对骨折提出了处理意见心理：必要的解释以消除病人的紧张和顾虑社会：家庭生活正常生物层面心理层面社会层面第4页/共24页全科医学特点 --- 临床预防保健服务病人不饮酒；已经戒烟6年第5页/共24页 将预防保健看成日常医疗活动的重要组成部分，当作全科医生每次接诊的内容之一，无论处理任何急、慢性疾病，都应包含预防的成份。全科医学特点 --- 机会性预防保健服务第6页/共24页 每个人每年平均门诊就诊次数为3次。通过询问了解到，该病人一直积极倡导强制性使用安全带；测量了听力