妊娠剧吐的识别与处理.pptVIP

妊娠剧吐 (hyperemesis gravidarum) 讲者:蒋永 妊娠剧吐：少数孕妇早孕反应严重，恶心呕吐频繁，不能进食，影响身体健康，称为~ 孕妇妊娠5-10周频繁恶心呕吐，不能进食，排除其他疾病引发的呕吐，体重较妊娠前减轻≥5%、体液电解质失衡及新陈代谢障碍，需住院输液治疗者，称为妊娠剧吐。 发生率为0.5％一2％。 定 义 恶心：指上腹部一种特殊不适的主观感觉。 新陈代谢：机体内与周围环境之间不断进行物质交换和能量交换， 以实现自我更新的过程，包括合成代谢和分泌代谢两个方面。 可能与HCG水平升高有关，但临床表现的程度与血HCG水平有时不一定成正比。与雌激素水平有关 病因 至今病因尚不明确 可能与精神、社会因素有关（如：精神过度紧张、焦虑、忧虑及生活环境较差）、幽门螺杆菌感染 激素：是内分泌腺或器官组织的内分泌细胞所分泌细胞所分泌，以体液为媒介，在细胞之间递送调节信息的高效能生物活性物质。 病因：泛指引起人体发生疾病的原因。 临床表现 多见于年轻初孕妇，停经40日左右出现早孕反应，逐渐加重 直至频繁呕吐不能进食，呕吐物中有胆汁或咖啡样物质。 1 严重呕吐引起失水及电解质紊乱，动用体内脂肪， 其中间产物丙酮聚积，引起代谢性酸中毒。 2 患者体重明显减轻≥5% ，面色苍白，皮肤干燥， 脉搏细数，尿量减少，严重时出现血压下