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静脉血栓栓塞症预防知识考核
一、单选题
1、严重下肢动脉缺血所致的肢体冰冷,下列哪项处理不应采用()[单选题]*
A、给予扩血管药物
B、低分子肝素抗凝
C、穿棉袜子保暖
D、高温暖足√
E、可采用动脉造影明确动脉病变的程度和范围
2、发生了深静脉血栓患肢护理不包括()[单选题]*
A、嘱患者绝对卧床1-2周
B、按摩患肢√
C、抬高患肢并制动
D、观察患肢皮温及颜色
3、术后患者若出现呼吸困难、胸闷、胸痛、血压下降等异常情况时,提示可能发生(),立即报告医生、配合抢救。[单选题]*
A、肺动脉栓塞√
B、急性心梗
C、失血性休克
E、急性肺水肿
4、怀疑深静脉血栓首选()检查。[单选题]*
A、静脉造影
B、血液检查
C、CT检查
D、多普勒彩色超声√
5、抗凝剂皮下注射角度为()[单选题]*
A、30°
B、15°
C、90°√
D、45°
6、抗凝剂注射部位为()[单选题]*
A、脐周左右5厘米
B、脐周上下10厘米
C、脐周左右5厘米,上下10厘米
D、脐周左右10厘米,上下5厘米√
7、下肢深静脉血栓患者饮食护理宜进食()的饮食,以保持大便通畅,尽量避免因排便困难引起腹内压增高而影响下肢静脉回流。[单选题]*
A、普食
B、低脂、富含纤维素√
C、高蛋白
D、高脂
8、预防深静脉血栓的发生中属于基本预防的是[单选题]*
A、梯度压力弹力袜
B、使用间歇充气加压装置
C、避免脱水,每天饮水量在约1500-2000ml√
D、口服利伐沙班
9、深静脉血栓形成的主要原因是什么?()[单选题]*
A、静脉壁损伤
B、血流缓慢
C、血液高凝状态
D、以上都正确√
10、慢性期可发展为PTS(血栓后综合征),一般指急性下肢DVT6个月后,出现慢性下肢静脉功能不全的临床表现,包括有什么?()[单选题]*
A、患肢的沉重、胀痛
B、静脉曲张、皮肤瘙痒
C、色素沉着
D、湿疹
E、以上都正确√
11、当以下的什么情况时,需要进一步超声检查?()[单选题]*
A、无明显血栓发生的诱因
B、症状体征不典型
C、Wells评分为低度可能时
D、行D-二聚体检测,阴性排除血栓,阳性者
E、以上都正确√
12、抗凝是DVT的基本治疗,抗凝对于DVT有什么作用()[单选题]*
A、可抑制血栓蔓延
B、利于血栓自溶
C、管腔再通
D、降低PE发生率和病死率
E、以上都正确√
13、以下为溶栓治疗的禁忌证的是()[单选题]*
A、溶栓药物过敏
B、近期(2—4周)有活动性出血,包括严重的颅内、胃肠、泌尿道出血
C、近期接受过大手术、活检、心肺复苏、不能实施压迫的穿刺
D、动脉瘤、主动脉夹层、动静脉畸形患者
E、以上都正确√
14、溶栓药物()最为常用,对急性期的治疗具有起效快,效果好,过敏反应少的特点。[单选题]*
A、链激酶
B、阿替普酶
C、瑞替普酶
D、尿激酶√
15、对不同VTE危险级别的患者采取不同的预防方式,具体包括()和()。[单选题]*
A、非药物和药物措施
B、药物措施和物理措施
C、非药物和药物预防措施√
D、非药物和物理措施
二、多选题
1、血栓风险评估时机有哪些?()[多选题]*
A、入院时√
B、病情变化时√
C、手术后√
D、转入√
E、转科
2、静脉血栓栓塞症的危险因素[多选题]*
A、血管内皮损伤√
B、肥胖、吸烟√
C、血液高凝状态√
D、妊娠,产褥期√
E、静脉血流瘀滞√
3、下肢深静脉血栓临床表现有()[多选题]*
A、肿胀√
B、疼痛√
C、活动受限√
D、浅静脉扩张√
E、皮温升高√
4、怎么预防深静脉血栓()[多选题]*
A、血栓风险评估√
B、早期功能锻炼√
C、药物预防√
D、术后早期做踝泵运动√
5、基本预防措施[多选题]*
A、早期活动√
B、避免脱水(疾病本身有限制除外)饮水量大于2000ML√
C、有效咳嗽与深呼吸√
D、改变不良生活方式如戒烟等√
E、避免下肢静脉穿刺√
6、物理预防措施有哪些[多选题]*
A、采用足底静脉泵√
B、间歇充气加压装置√
C、梯度压力弹力袜预防√
D、早期活动
F、使用抗凝剂
7、深静脉血栓的护理有哪些()*[多选题]*
A、患肢抬高于心脏水平20-30cm√
B、禁止热敷、按摩患肢√
C、每日测量、比较并记录腿围√
D、保持大便通畅√
E、观察疼痛的部位、动脉搏动、皮肤温度和感觉等√
8、有下列情况可考虑PE()[多选题]*
A、下肢无力,静脉曲张,不对称下肢浮肿,血栓性静脉炎√
B、外伤后呼吸困难,胸痛、咯血√
C、原因不明的呼吸困难,或原有的呼吸困难加重√
D、原因不明的血压降低、不能解释的休克
E、晕厥发作√
9、药物预防常见的出血风险包括()[多选题]*
A、大出血病史√
B、严重肾功能不全√
C、联合应用抗血小板药物√
D、手术因素(既往或此次手术中出
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