医院营养科质量安全管理制度.docxVIP

医院营养科质量安全管理制度 .营养科建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和 相关诊疗技术规范、操作规程，保证营养诊疗服务质量及医疗安全。 .加强质量控制和管理，指定专职人员负责营养诊疗质量控制 和管理。 .医院加强对营养科的医疗质量控制和管理，医疗、护理、医 院感染等管理部门应当履行日常监管职能。 .营养科对住院患者定期进行营养风险筛查，通过营养检测、 评估和诊断，筛查出患有营养代谢病（包括营养失调）的患者。对于 其中需要使用治疗膳食、肠内营养和肠外营养的患者，营养科应给予 合理的营养治疗。 .营养科按卫生行政部门及医疗机构的有关规定书写病历及相 关医疗文书。 .建立完整系统的营养治疗医嘱制度，由营养治疗制备部门遵 照医嘱统一配制。 .医院应采取措施保证营养科医师、技师和护士具备适宜的技 术操作能力，并定期进行评估。 .加强营养治疗管理与评价，上级营养师定期检查督导下级营 养师所负责专科的营养治疗工作，确保营养治疗工作的质量。 .营养科整体布局应使医疗区域、膳食操作间和生活辅助用房 区域有相对的独立性，以减少彼此之间的干扰和控制医院感染。医疗 区域和膳食操作间要有合理的包括人员流动和物流在内的医疗流向, 有条件的医院可以设置不同的进出通道。工作区域应控制非本科室工 作人员特别是非医务人员的进入。具备足够的洗手设施和消毒装置。 .营养科的仪器和设备由专（兼）职人员负责操作，并