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- 2022-11-05 发布于江苏
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* 消化内科护理查房 肝性脑病 2016年02月26日 * 基本资料 床号:28床 姓名:杨中信 性别:男 年龄:65岁 诊断:1.肝性脑病 2.自身免疫肝病 主治医生:张世同 责任护士:宋蕊蕊 入院日期:2016-02-24 病历回顾 主诉确诊肝硬化9年余,反应迟钝,言语不清3小时 病史 9年前患者因黑便发现肝硬化失代偿期,后反复因多次呕血、黑便于我院住院治疗,6年前于我院行“脾切除术”半年前因肝性脑病再次于我院继续治疗。3小时前患者无明显诱因出现反应迟钝、言语不清、对答不切题,以“肝性脑病”收住我科,此次发病来神志清,精神差,未进食,大小便正常,体力下降,体重无明显下降
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