2022-2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(泌尿外科)考试精选专练V(带答案)试卷号.docxVIP

书ft有路勤为径，学海无涯苦作舟！住在富人区的她 书ft有路勤为径，学海无涯苦作舟！ 住在富人区的她 2022-2023 年住院医师规范化培训-住院医师规范化 培训(泌尿外科)考试精选专练 V（带答案） 一.综合考核题库(共 35 题) 1. 低钾性碱中毒时，尿液呈酸性的原因为A、尿中排出过多的 NaHCO B、肾小管 H 和 NH 的生成和排出减少C、血清钙的减少 D、肾小管排 K 减少、排 H 增多E、以上都是 正确答案:D 2. 闭合性肾损伤不应作下列哪些检查A、静脉肾盂造影 B、动脉造影C、CT D、逆行肾盂造影E、超声检查 正确答案:D 3. 患者，男性，65 岁，进行性排尿不畅 3 年，PSA 提示 tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA 为 17%，肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大，左侧叶可触及一花生米大小的硬结，无触痛 该患者诊断首先考虑A、前列腺增生 B、前列腺癌C、前列腺炎D、膀胱癌 E、前列腺肉瘤正确答案:B 该患者下一步最重要的检查是A、CT B、MRI C、前列腺穿刺活检D、经直肠 B 超 E、全身骨扫描 正确答案:C 前列腺穿刺活检结果：左侧叶前列腺腺癌，Gleason 评分 3+3=6，右侧叶前列腺增生症。该患者下一步的治疗方案应首选 A、内分泌治疗B、内放疗 C、外放疗 D、前列腺癌根治术E、等待观察 正确答案:D 前列腺癌根治术应切除的范围包括A、膀胱颈、前列腺 B、膀胱、前列腺、精囊 C、前列腺、精囊、输精管壶腹部、膀胱颈D、膀胱、前列腺、精囊、输精管壶腹部 E、前列腺、精囊、输精管壶腹部、膀胱颈、尿道正确答案:C 4. 关于成人型多囊肾的预后，不正确的是 A、有无症状与发病年龄对预后无明显关系 B、女性患者在病程早期并不影响妊娠以及生育过程 C、青年期以后宜做家系调查及基因诊断，早发现风险患者D、目前尚无有效的治疗方法防止病程进展 E、患者生育与否，与减少本病发生率有一定关系正确答案:A 5. 男性，68 岁，饮酒后不能自行排尿 5 小时急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛。要确诊上该患者的病因，最简便的影像学检查是 A、CT B、MRI C、B 超D、KUB E、膀胱造影检查正确答案:C 6. 男性，39 岁，KUB 及 IVP 检查发现左输尿管下段结石直径 0.4cm，既往曾经排出过小结石。首先考虑进行 A、ESWL B、保守疗法 C、输尿管肾镜取石术D、开放手术 E、经皮肾镜取石术正确答案:B 7. 男，41 岁，左腰轻度胀痛 3 个月，无肉眼血尿。B 超提示左肾下级有一 10cm×9cm×7cm 大小的肿物， 回声不均。 哪种诊断的可能性最大A、左肾囊肿 B、左肾脂肪瘤C、左肾错构瘤D、左肾癌 E、左肾母细胞瘤正确答案:D CT 提示左肾下极实质性占位，大小为 11cm×9cm×8cm，突破肾包膜，CT 值不均匀，未见负值，肾静脉可见癌栓，未见肿大淋巴结，需要做哪些检查明确诊断 A、左肾动脉造影B、下腔静脉造影C、细针针吸活检D、以上都是 E、以上都不是正确答案:E 胸片、消化系 B 超检查未见异常，碱性磷酸酶未见升高，本患者的临床分期是A、TNM B、TNM C、TNM D、TNM E、TNM 正确答案:D 哪种治疗方案是正确的A、左肾根治性切除术 B、左肾肿瘤切除术 C、左肾扩大根治性切除术D、内分泌治疗 E、已失去手术时间，对症处理正确答案:A 本例术前拟行左肾动脉栓塞术，应在肾动脉栓塞术后多长时间内做根治性肾切除术A、当天 B、1～2 天 C、3～7 天内D、8～10 天内E、11～14 内正确答案:C 最好选用哪种手术切口A、第十一肋间切口 B、切除第十一肋C、切除第十二肋D、肋下切口 E、经腹切口正确答案:E 本例根治性左肾切除术的切除范围应包括A、左肾 B、左肾周脂肪C、左肾周筋膜D、左肾上腺 E、左肾区域淋巴结正确答案:A,B,C,D,E 8. 特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的A、10% B、50% C、20% D、80% E、60%～70% 正确答案:C 9. 男性患者，18 岁，外伤性骨盆骨折引起尿道损伤，患者不能自行排尿。体检：一般情况好，肛查前列腺上移不能触到，该患者的最佳处理方法是 A、尿道插管引流 B、耻骨上膀胱造口C、尿道会师术 D、尿道吻合术 E、耻骨上穿刺吸尿正确答案:C 10. 男性患者，29 岁，1 年前因左肾、左输尿管及膀胱结核，行左肾和左输尿管切除术，手术后行抗结核治疗 8 个月。目前患者尿常规检查阴性，IVP 显示右肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，原因是A、结核引起的尿道综合征 B、膀胱结核未能控制C、结核复发 D、合并有泌尿系统感染E、膀胱挛缩 正确答案:E 11. 有关尿道下裂，下列哪项不正确A、属常染色体显性遗传 B、