工程预验收表格.doc

工程预验收表格 PAGE PAGE 1 预验收申请 贵州义龙（集团）投资管理有限公司： 驿涛项目管理有限公司： 由我单位承建的 义龙试验区关兴大道（查白大道）道路工程（六标段）施工招标 工程已全部完工，并进行了全面的自检工作，各分项工程均达到合格，特此提出竣工验收申请。我们保证在缺陷责任期内履行合同有关的责任和义务。申请验收时间为：2018 年 06月 06 日 望贵单位给予批准并组织验收为谢！ 特此报告 贵州华联瑞鑫建设工程有限公司 2018年06月06日 工程预验收报告 建设项目名称 义龙试验区关兴大道（查白大道）道路工程（六标段）施工招标 建设单位 贵州义龙（集团）投资管理有限公司 单位工程名称 道路工程 施工单位 贵州华联瑞鑫建设工程有限公司 建设地点 雨樟镇 开工日期 2016-03-15 竣工日期 2017-12-20 验收日期 施工单位意见： 项目负责人： 年 月 日 监理工程师意见： 监理工程师： 年 月 日 业主审核意见： 业主代表： 年 月 日 义龙试验区城市重点建设工程 义龙试验区关兴大道（查白大道）道路工程（六标段） 单位工程预验收申请表 编 号 工程名称 义龙试验区关兴大道（查白大道）道路工程（六标段）施工招标 日 期 致：贵州义龙（集团）投资管理有限公司、驿涛项目管理有限公司： 我方已按合同要求完成了义龙试验区关兴大道（查白大道）道路工程（六标段）施工招标，经自检合格，请予以检查和验收。 施工单位名称：贵州华联瑞鑫建设工程有限公司 项目经理（签字）： 审查意见： 经验收，该工程： 1、FORMCHECKBOX符合/FORMCHECKBOX不符合 我国现行法律、法规要求； 2、FORMCHECKBOX符合/FORMCHECKBOX不符合 我国现行工程建设标准； 3、FORMCHECKBOX符合/FORMCHECKBOX不符合 设计文件要求； 4、FORMCHECKBOX符合/FORMCHECKBOX不符合 施工合同要求； 综上所述，该工程预验收结论： FORMCHECKBOX合格 FORMCHECKBOX不合格 可否组织通过验收： FORMCHECKBOX可 FORMCHECKBOX否 监理单位名称 ：驿涛项目管理有限公司 总监理工程师(签字）： 日期： 建设单位审定意见： 现场代表 ： 技术负责人： 本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份 工程预验收签到表 工程名称 义龙试验区关兴大道（查白大道）道路工程（六标段）施工招标 建设单位 贵州义龙（集团）投资管理有限公司 监理单位 驿涛项目管理有限公司 施工单位 贵州华联瑞鑫建设工程有限公司 验收日期 年 月 日 验 收 签 到 单位 姓名 职务 备注 施工单位 监理单位 业主单位