肾脏疾病的常见症状和体征.pptVIP

组织性蛋白尿 又称为分泌性蛋白尿，主要为肾及泌尿道上皮细胞在炎症刺激下分泌的部分蛋白，如T-H蛋白和IgA；还包括肾及尿路释放入尿中的各种结构蛋白，如基膜样物质，肾小管刷状缘抗原等。 此类蛋白尿的特点是尿蛋白量较少，分子量较大。 抗原：是指能够刺激机体产生（特异性）免疫应答，并能与免疫应答产物抗体和致敏淋巴细胞在体外结合，发生免疫效应（特异性反应）的物质。抗原的基本特性有两种：一是诱导免疫应答的能力，也就是免疫原性；二是与免疫应答的产物发生反应，也就是抗原性。 微量白蛋白尿 是指白蛋白排泄率(AER)为20-200μg/min或24小时白蛋白排泄30-300mg，用常规方法不能检出的蛋白尿。其可以是一过性也可以是固定性，但不是体位性的，目前主要用于糖尿病肾损害的早期诊断。 微量白蛋白尿常常见于高糖血症与肾小球高滤过状态时，提示与肾血液动力学改变有关，随着病情进展，蛋白尿逐渐增多。目前对微量白蛋白尿的测定还没有统一的标准。Viberti等用24h尿测定结果，正常尿白蛋白上限为30μg/min。而Mogensen等用短时尿测得上限为15μg/min。尽管微量白蛋白尿与糖尿病肾病关系密切，但它并不是其特异性指标，在其它肾脏疾病的早期，包括小管间质性疾病和血管性疾病，都可出现，但其具体意义有待进一步研究。 糖尿病：胰脏不能正常