危重新生儿的处理识别与转运.pptVIP

首先应排除母血咽入综合征和口鼻、咽喉出血吞入。 消化道出血的可能原因有：新生儿出血症、应激性溃疡、急性胃肠炎、NEC、严重感染致DIC、血液系统疾病及先天性消化道畸形。 其它： 腹胀、反复呕吐、血尿 10.呕血和便血 A 窒息性 B 感染性 C 低血容量性 D 心源性 新生儿休克 ※足月儿血压小于50mmg,早产儿小于40mmHg. 极低出生体重儿 关于极低出生体重儿喂养中假如出现以下情况,需如何判断？ 1、血氧不稳定:判断是周期样呼吸或呼吸暂停,喂养时出现发绀(吸吮与吞咽估计不协调或胃食管返流)。 处理: 假如出现呼吸暂停,需要刺激恢复,假如不能恢复,需要用面罩给氧或应用氨茶碱,反复呼吸暂停,用CPAP。 ②假如喂养时出现发绀,需要查看奶嘴是否过大,必要时暂停喂奶,改鼻饲。 ③假如胃食管返流,就要注意体位,头高30度,喂完后需要拍后背。 极低出生体重儿 关于极低出生体重儿喂养中假如出现以下情况,需如何判断？ 2、患儿假如出现拒乳,体温不稳定,肤色转暗,黄疸加重,体重不增,反应差,血糖不稳定,这是需要注意是否出现院内感染。 3、假如患儿腹胀,拒乳,观察腹部体征,一般新生儿无典型的腹膜炎的体征如压痛,反跳痛,腹肌紧张。假如患儿腹胀明显,腹壁透亮,发红,肠鸣音少时,提示腹膜炎体征,有估计出现NEC或穿孔。 准确 有效 有序 快捷 危重新生儿即刻处理 ※新生儿出现任何一项或一