心脏骤停的急救护理常规.docxVIP

第一节 心脏骤停的急救护理常规一、抢救的护理常规 【护理评估】 1、迅速判断患者意识 呼叫患者姓名，轻拍患者肩部， 观察其对刺激有无反应，判断意识是否丧失，判断时间不超 过 10 秒。确定患者意识丧失，立即呼叫，寻求他人帮助。 2、判断呼吸 看:患者胸部有无起伏；感觉：面部贴近患者的口鼻—感觉有无气体呼出；听：耳听患者呼吸道有无气流逸出的声音，判断有无呼吸，判断实际不超过 10 秒，无反应表示呼吸停止，应立即给予人工呼吸。 3、判断患者颈动脉搏动 术者用食指和中指指尖触及 患者气管正中（相当于喉结部位），旁开两指，至胸锁乳头肌前缘凹陷处，判断时间不超过 10 秒，如无颈动脉搏动， 应立即行胸外