临床药学工作的后盾——药剂科主任.pdfVIP

临床药师工作的后盾——药剂科主任 庄捷，孙红 ##省立医院药剂科，## ，35001 摘要：近年来，以开展合理用药为核心的临床药师工作在医院药学工作中得到迅速开展,它使医院药学工 作由传统的保障供给服务型逐步过渡到全程化药学服务与科学合理用药的药学技术服务型。探讨医院药 剂科主任如何适应新形势的开展，推动临床药师工作的开展。 关键词：临床药师；开展；现状 “横看成岭侧成峰〞，每个人所处的位置不同，看到的事物也不尽一样。对于临床药师的职责，在2007年 底卫生部医政司下发的开展临床药师制试点工作通知工作方案中有明确的表述：临床药师是临床医疗治 疗团队成员之一，应与临床医师一样，坚持通过临床实践，发挥药学专业技术人员在药物治疗过程中的 作用，在临床用药实践中发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题。在2009年年底全国临床药师 培训试点工作总结上，来自全国的100多家医院的药剂科主任、药学专家们参加。卫生部科教司何维司 长在会上做了总结报告，中国医院协会药事管理专业委员会吴永佩主任、颜青主任分别深入总结了临床 药师工作。专家们从围绕中国临床药师方方面面的问题展开讨论，在他们心中，信念只有一个——坚决 不移地推动中国临床药师工作的开展。在医疗体制改革的进展中，如何适应新的形势开展临床药学工 作？如何作为临床药师工作的有力推行者和保障者？这是广阔医院药剂科主任面临的新课题和值得深思 的问题。 1.我国临床药师工作现状 1.1我国临床药师工作开展现状 1.1.1对临床药学和药师参与临床药物治疗的重视程度有了明显提高以“临床 药师〞和“医院药学+临床药师〞为主题词进展检索，发现1992年—1997年和1998年—2003年的文献增幅 分别为57%和90%。由此不难看出，药学工作者对临床药师与其推行情况的重视，不仅表达在相关论文 发表数量的大幅增加，其内容的深度和广度也大大超过以往；更令人欣慰的是，其中一些论文反映出基 层医院开展临床药师到临床参与药物治疗工作与取得的成绩。 1.1.2目前我国临床药师参与临床药物治疗工作尚处于起步阶段临床药师工作虽然获得了药学界的普遍支 持和认同，但开展还很缓慢，不同地区开展已不均衡。 1.1.3医疗机构迫切需求临床药师，卫生部和国家中医药管理局联合下发的《医疗机构药事管理暂行规 定》明确要求医院逐步建立临床药师制，切实开展各项临床药学工作。随着医药科技卫生事业的迅速开 展，特别是公众自我保护意识的加强，合理用药问题已成为全球性的大课题。临床药师是以病人为对 象，研究合理使用药品的应用学科，是现代药学与临床相结合的产物，临床药师要面向患者，在临床药 物治疗活动中运用自己所学的专业知识，实现医药结合，为患者提供安全、有效、经济的药品，达到少 花钱治好病、提高患者的生存质量。临床药师参与临床工作可以帮助临床医师解决用药方面的一些疑难 问题，使药物治疗更趋于科学性、合理性，可提高药物治疗水平，减少药物不良反响并可减少卫生资源 的浪费。 1.2 临床药师工作开展面临的问题 1.1.1国家政策和体制问题 现有的政策和制度未能足够支持临床药师制度的建立，体制制约了临床药师制 的建立，如临床药师的编制，药学部门人员数量多少是适宜。 1.1.2缺乏一定数量的专职临床药师从工作岗位分布看，临床药学加上药学科研仅占6.07% ，而药品调 配、供给管理那么占到72.44%[1]。可见，广阔药学工作者并不是不愿意深入临床，而是繁杂的日常工作 使得他们没有充足的时间去做临床药学的工作。其次，临床药师的报酬和工作环境也是影响临床药师队 伍的一大因素，还有基层医院由于主任自身原因无法对临床药师进展相应考核管理，无管理制度和相应 的支持、培训。 1.1.3现行的药学教育模式不符合临床药师的要求我国药学教育仍沿用化学课程为主的教育模式，过度的 重视培养药物研发、药剂、药政管理等人才而轻药学服务；药学教育脱离了临床，忽略了临床药物治 [2] 疗、合理用药等相关知识和技能的教育与培养 。 1.1.4临床药师的综合能力不足由于医院药师毕业后的继续教育不规X ，使临床药师的理论知识储藏不够 [3] 全面和系统，缺乏临床知识、临床实践经验，欠缺与医生、护士和患者的沟通能力 。 2.我院临床药师工作现状 2.1 临床药师的工作内容我科临床药师组配备了5名临床药师，学历层次从一个本科和四个硕士研究生， 分别定点到呼吸科、消化科、心内科、心外科和ICU。