mr诊断中的几个问题王光彬.pptx

会计学;第1页/共71页;第2页/共71页;第3页/共71页;第4页/共71页;中央沟由后上走向前下,沟中不再有沟 最深，中央前、后沟与之平行 中央前回较中央后回粗大 “Ω”征 “W”征 额上沟与中央前沟垂直(倒T征);第6页/共71页;第7页/共71页;第8页/共71页; ;T1WI;额 叶;颞叶？额叶？;额叶岛盖; 脑缺血 脑梗死 脑软化 间隙 CSF T1WI 等 低 低 低 低 T2WI 等略高 高 高 高 高 T2FLAIR 高 高 低 低 低;脑缺血灶;第16页/共71页;第17页/共71页;静脉性脑梗死;婴幼儿发育时期容易 误诊为脑萎缩;视交叉隐窝、漏斗隐窝 松果体隐窝、松果体上隐窝;什么是弥散受限？ 临床意义是什么？; b value: the degree of diffusion-weighting b = 0 no diffusion weighting ?T2WI b = 1,000 sec/mm2;ADC map(s)—Apparent Diffusion Coefficient 表观弥散系数图 (at least 2 DWIs) ADC --- decrease, ?? 3-5 days ? ADC map(s) -- Dark ADC --- returns to baseline at about 4 weeks; 弥散受限 不受限 T2滤过效应 DWI 高 低 高 ADC图 低 高 高;弥散加权成像－DWI;;第27页/共71页;第28页/共71页;第29页/共71页;b=50 sec/mm2 ;第31页/共71页;第32页/共71页;第33页/共71页;第34页/共71页; DWI ADCmap 表皮样囊肿 高 低 蛛网膜囊肿 低 高 CSF 低 高;第36页/共71页;第37页/共71页;b=1000;;第40页/共71页;ADC and Tumor Cellularity;;;DWI局限性;血管、血管性病变的金标准;高分辨率颅脑血管成像 ;;动脉瘤 （附壁血栓）;TYPE II（WITH  THROMBUS）; TYPE II;金标准？;联合应用 分析病因;胸腹部血管成像方法;非对比增强成像 黑血对比成像 时间飞跃法 相位对比法 平衡稳态进动（SSFP）;黑血对比成像 流空效应或双反转脉冲消除血流信号 优点：突显血管壁和血管周围结构 判断血管病变性质十分重要 （动脉夹层的内膜、血栓） 序列：SE, FSE, IR-FSE 缺点：垂直血管扫描，受血流、涡流影响;时???飞跃法（TOF法） 流入增强 2D，3D 胸腹部大血管2D用于定位 优点：显示的是血流信号 缺点：管壁、伪影，慢血流效果差;对比增强成像 CE-MRA;第58页/共71页;第59页/共71页;第60页/共71页;高分辨率LAVA三期动态扫描，在显示肝实质病变的同时，可以进行同步的血管重建;第62页/共71页;第63页/共71页;第64页/共71页;第65页/共71页;第66页/共71页;第67页/共71页;FIESTA 压脂T2 LAVA门脉期血管重建 LAVA平衡期重建;第69页/共71页;第70页/共71页;感谢您的观看！