心血管系统的调节.docxVIP

业精于勤荒于嬉,行成于思毁于随！ 精品文档，欢迎你阅读并下载！ 心血管系统的调节 心血管活动的调节 一、神经调节1节前神经元节后神经元2012-4-15（一）心脏的神经支配(双重神经支配)双重神经支配) 快反应非自律细胞快反应自律细胞慢反应自律细胞心交感神经分布心脏各处去甲肾上腺素（NE）NE）受作体用心肌β心肌β1受体加强心脏加强心脏活动心脏活动【心率↑(右）、心率↑心缩力↑传导↑心缩力↑、传导↑（左）】机制Ca2+和Na+通透性↑，通透性↑K+通透性↓通透性↓机体状态兴奋或运动状态心迷走神经心室肌较少（余同交感神经）心室肌较少（余同交感神经）乙酰胆碱（ACh）ACh）心肌M心肌M受体抑制心脏活动【心率↓（右）、心房肌心率↓收缩↓传导↓收缩↓、传导↓（左）】K+通透性↑，通透性↑Ca2+通透性↓通透性↓安静状态末梢递质（二）血管的神经支配1.缩血管神经纤维（交感缩血管神经纤维）1.缩血管神经纤维（交感缩血管神经纤维）缩血管神经纤维释放NE释放NE特点α-R→血管收缩（强）血管收缩（血管舒张（β2-R→血管舒张（弱） ①总效应为收缩血管，血流阻力↑，血流量↓；总效应为收缩血管，血流阻力↑血流量↓②支配范围广，但密度不同；支配范围广，但密度不同； 不同器官中：皮肤＞骨骼肌、内脏＞不同器官中：皮肤＞骨骼肌、内脏＞心、脑血管同一器官中：动脉＞同一器官中：动脉＞静脉不同管径：管径越小越密（微小动脉最密）不同管径：管径越小越密（微小动脉最密） ③安静时低频放电(1～3次/秒)——交感缩血管紧张安静时低频放电(1(1～——交感缩血管紧张④绝大部分血管只受其单一支配2.舒血管神经纤维2.舒血管神经纤维①交感舒血管神经纤维——（ACh）交感舒血管神经纤维——（ACh）分布：动物的骨骼肌微动脉（M受体）分布：动物的骨骼肌微动脉（受体）作用：剧烈运动时兴奋→骨骼肌血管舒张→运动状态肌肉血量↑作用：剧烈运动时兴奋→骨骼肌血管舒张→运动状态肌肉血量↑②副交感舒血管神经纤维——（ACh）副交感舒血管神经纤维——（ACh）分布：脑膜、消化腺、内脏、外生殖器等的血管（M受体）分布：脑膜、消化腺、内脏、外生殖器等的血管（受体）作用：调节局部器官血流作用： （三）心血管中枢1、延髓心血管中枢包括四个区域的神经元：包括四个区域的神经元： （1）缩血管区：缩血管区：包括心交感中枢、包括心交感中枢、交感缩血管中枢舒血管区： （2）舒血管区：可抑制缩血管区缩血管区神经元活动可抑制缩血管区神经元活动传入神经接替站： （3）传入神经接替站：孤束核接受窦弓、心肺感受器传入的信息，接受窦弓、心肺感受器传入的信息，再发出纤维联系延髓和CNSCNS其他部位的神经元再发出纤维联系延髓和CNS其他部位的神经元心抑制区： （4）心抑制区：心迷走中枢2.延髓以上的心血管中枢——复杂整合2.延髓以上的心血管中枢——复杂整合最基本的心血管中枢（四）心血管反射１、压力感受性反射是指机体动脉血压升高时，通过对压力感是指机体动脉血压升高时，受器的刺激，受器的刺激，反射性地引起心输出量较少和外周阻力减少，和外周阻力减少，是血压恢复到正常范围的过程。的过程。 压力感受器的适宜刺激——动脉壁的被动扩张、牵拉，——动脉壁的被动扩张、牵拉，动脉壁的被动扩张而不是压力刺激压力颈动脉窦主动脉弓感（+）受器窦N、舌咽N舌咽N迷走N迷走N血压延髓心血管中枢NTS）（NTS） （心迷走+）心迷走N心迷走N紧张心脏（-）心交感心交感N心交感N动CO紧张（交感血-）交感血管血管R管紧张血压张生理意义8通过负反馈调节，经常性监视动脉血压的波动。通过负反馈调节，经常性监视动脉血压的波动。 2012-4-152、心肺感受器引起的心血管反射心、肺感受器存在于心房、心室和肺循环的大血管壁内存在于心房、 适宜刺激①心脏、血管壁的机械牵张心脏、——容量感受器心房壁）容量感受器（——容量感受器（心房壁）②化学物质：激素（PG、缓激肽）、药物化学物质：激素（PG、缓激肽）、药物）、 传入神经纤维迷走神经反射效应心肾交感紧张减弱，迷走紧张增强心肾交感紧张减弱，3、颈A体、主A体化学感受性反射感受器颈动脉体、颈动脉体、主动脉体化学感受器适宜刺激血液化学成分的改变（血液化学成分的改变（缺O2、PCO2↑、〔H+〕↑） 反射效应①主要是呼吸加深加快；主要是呼吸加深加快；②心血管效应：血液重新分布心血管效应： 二、体液调节肾上腺素（（一）肾上腺素（E） 来源肾上腺髓质去甲肾上腺素（NE）去甲肾上腺素（NE） 肾上腺髓质（肾上腺髓质（多）交感神经末梢（少）交感神经末梢（α(强α(强)，β2（弱）NE+β1→正性作用（弱）NE+α→缩血管(强)→缩血管缩血管( 受体α(弱),β(强)α(弱β(强作用E+β1→正性作用（强）大剂量－大剂量－E+α1→缩血