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Ⅱ类药 普萘洛尔(propranolol, 心得安) 药理作用 1．↓窦房结、心房、浦氏纤维自律性：在交感N兴奋（运动、激动）时更明显 2．↓房室结、浦氏纤维传导速度：膜稳定作用大剂量时，0相上升最大速度↓ 3．明显延长房室结有效不应期 第二节 常用的抗心律失常药 第三十页，共四十四页。 应用 主要用于室上性心律失常，对于交感兴奋过高、甲亢、嗜铬细胞瘤等引起的窦性心动过速效果良好； 运动或情绪变动引起的室性心律失常 房颤、房扑：可↓心室率，与强心甙合用； 预防急性心肌梗塞所致阵发性室性心动过速与室颤，使死亡率↓25% 第二节 常用的抗心律失常药 第三十一页，共四十四页。 上 海 医 药 高 等 专 科 学 校 Shanghai Institute of Health Sciences 上 海 医 药 高 等 专 科 学 校 Shanghai Institute of Health Sciences 药 理 学Pharmacology 药理教研室 第一页，共四十四页。 第二十四章 抗心律失常药 第二页，共四十四页。 第二十四章 抗心律失常药 心率：60-100次/分 心律失常 包括心动节律和频率异常，是由于心脏冲动形成和传导异常所致，按心博频数不同，分为快速型、缓慢型。 快速型心率失常：如窦性心动过速、心房早搏、房扑、房颤、心室早搏、阵发性心动过速（室上性、