白细胞检验的临床应用.pptVIP

粒细胞缺乏症 病因学检验 (1)粒细胞储备池的检验： (2)粒细胞边缘池的检验：肾上腺素 (3)粒细胞破坏增多的检验：血清溶菌酶浓度 (4)中性粒细胞特异性抗体检验 三、类白血病反应（leukemoid reaction） 【定义】 简称类白反应，是指由于感染、恶性肿瘤、药物中毒等使机体产生类似白血病表现的血象反应，表现为白细胞数显著增高和（或）有一定数量的原始和幼稚细胞出现，原发疾病好转或解除后类白反应迅速恢复，预后良好。 【分型】 中性粒细胞型、淋巴细胞型、单核细胞型、嗜酸性粒细胞型、白细胞不增多性类白反应 1.血象 血小板数量明显增多，1000～3000×109/L，大型、小型、不规则形血小板，聚集成堆 WBC：（10～30）×109/L Hb正常或轻度增高 NAP↑ 血象 髓象 增生明显活跃 巨核细胞系显著增生，原始、幼稚巨核细胞比例增高；40％病例有小巨核细胞 巨核细胞形态异常：核质发育不平衡、颗粒稀缺、空泡形成、核分叶过多及血小板生成增多 见大量、成片血小板 髓象 二、原发性骨髓纤维化(myelofibrosis) 造血组织被纤维组织替代 髓外造血 【临床特征】 有贫血和脾肿大，血象出现幼稚红细胞和幼稚粒细胞 【分型】 原发性骨髓纤维化 继发性骨髓纤维化 1．血象 (1)中、重度贫血，Ret 3％以上，可见中、晚幼红细胞、泪滴红细胞 (2)WBC：正常或中度增高、少数病