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老年人辅助器具应用;本课程贯穿现代养老观念,以实用技能为主线,重点介绍如何通过评估为老年人适配合适的辅助器具。
设置本课程的目的是使学生能够根据老年人身体状况、照护人员的情况及居住环境情况等为老年人适配恰当的辅助器具,并进行跟踪、随访等服务。
;项目一:认识辅助器具及及辅助技术服务;36学时
过程性考核
云课堂40%
作业60%;项目一: 认识老年人辅助器具;情境导入;什么是辅助器具?;辅助器具的作用;辅助器具、老年用品、医疗器械的区别;;辅助器具的应用特点;辅助器具的服务形式;思考与练习;如何为老年人选配合适的辅具?;情境思考;任务训练;项目二:老年人辅助器具适配评估;任务一:辅助器具适配评估简介;辅助器具适配评估,是指专业人员,对辅助器具使用者的身体功能、辅助器具功能、使用环境、使用效果,合适与否的测评,通过评估量表完成。适配评估的意义,是防止辅助器具应用不当,出现二次损伤。
辅助器具服务的三大目标可以概括为生活自理、回归社会、职业重建。;任务二:人体形态评估;一、姿势评定;;人体解剖学姿势;人体的轴和面;正常姿势;正常姿势;常见的异常姿势;常见的异常姿势;常见的异常姿势;;姿势异常的影响;二、人体测量;人体测量;肢体长度的测量;肢体长度的测量;;肢体长度的测量;肢体长度的测量;肢体围度的测量;肢体围度的测量;肢体围度的测量;身高和体重;;任务三:关节活动度评估;;关节活动度;关节运动;上肢的关节活动;髋关节
膝关节
踝关节;;关节活动度测量;关节活动度测量;;关节活动度测量;;肩关节;肩关节;肩关节;肘关节;腕关节;腕关节;髋关节;;髋关节;髋关节;膝关节;踝关节;踝关节;想一想;影响关节活动度的因素;引起关节活动度异常的原因;任务四:肌力评估;;手法肌力测定;肌肉收缩的形式;肌肉收缩的形式;手法肌力检查——肌力分级标准;肌力评级依据;肌力评级依据;手法肌力检查——注意事项;器械肌力检查;任务五:肌张力评估;;肌张力分类;肌张力分级;痉挛分级;任务六:日常生活活动能力评估;日常生活活动能力(ADL);日常生活活动能力(ADL);;;;项目二:为老年人适配合适的移动类辅具;张爷爷71岁,患关??炎30余年,下肢活动不便,在上台阶时不慎跌倒导致股骨颈骨折,送往住院行手术治疗。术后医生让张爷爷进行站立、行走、上下台阶等康复训练,怎样为老人配置合适的移动类辅助器具呢?
;是否需要移动类辅具?
需要那种移动类辅具?
那个移动辅具更合适?
;身体的移动:翻身、床上移动、坐位、坐起、站立、行走、转身、蹲起、上下台阶、单腿站立、跑、跳等。
移动类辅具:拐杖、助行器、轮椅、爬楼机等。
;任务一:为老年人配备合适的拐杖;分类
单拐、三脚拐、四脚拐、助站拐、带座拐、轮式手拐、带灯拐、多功能手拐等;手拐的结构;单拐、三脚拐、四脚拐、助站拐、带座拐、轮式手拐、带灯拐、多功能手拐的结构有何异同?;;使用者有一定平衡支撑力,健侧手持重握力良好。
“咔嗒”声
定期检查:拐头是拐杖中最容易破损的部位。
折叠拐中橡皮筋老化弹力不足不安全,需要及时更换。手拐不能作为登山、盲杖或防身等工具。
手拐保存在干燥处防潮,拐杖不宜接触高湿或低温。;肘拐;肘拐;前臂拐;肘拐的使用方法;肘拐的使用方法;肘拐应用注意事项;分上下两端,上端有两根直杆支撑,其上方有腋托下方有手托。下端有一个支脚和拐头。 腋拐的材质,常有木质、铝合金、不锈钢等。目前多为优质铝合金、不锈钢管及高强度ABS材料组成。;单下肢功能中重度障碍,或双下肢功能轻中度障碍者,及下肢短缩或缺如等。
下肢关节障碍,如髋膝踝关节活动受限、挛缩短缺等。
足底支撑不完全,如单或双下肢活动受限,至足底支撑不完全。
使用手拐或肘拐困难者用于上肢辅助支撑
上肢躯干控制力好,臂力腕力好,能保持充足握力。
;一般有不锈钢、铝合金、N型腋下拐及其他。
不锈钢材质支撑力度强和稳定性好,承重明显强于铝合金,承重150kg。但相对沉重笨拙。适合体重偏胖者。
铝合金轻盈便携,承重不大于80KG。适合体重70KG左右者。
N型腋下拐可折叠,适合体重90kg左右者。;保持身体直立平衡,着力点在手把,腋托把握方向。腋托与腋窝保持3-5公分距离,防止腋下神经挤压。腋窝长期受压,易造成腋下皮肤、血管、神经损伤。
手自然向内弯曲25—30度,双手邻近大转子。下端支脚在足外侧15公分处。上臂夹紧,腋拐贴于腋下两侧胸壁,控制身体重心,腋下拐向身体两侧稍稍分开,紧实接触支撑地面, 防止身体左右晃动,双手把握好扶手,依靠手臂力量支撑体重,完成行走。
;最好使用双拐,长期使用单拐,易造成肌力不均、脊柱侧弯、背痛等综合症。单拐多用于健侧。拐杖着地点,控制在足前的外侧缘。
使用前先按压弹珠使其进入管子内,推拉合适高度,听到“咔哒”声使弹珠完全弹出,支撑稳定。
将
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