盖板沟报验申请表.docxVIP

........ .. . .. . .. ..专业学习资料 . . 专业学习资料 排水管道 分部（子分部）工程质量验收申请表建设单位： 住房和城乡规划建设局 工程名称结构类型建筑面积开工日期 三中北路新建工程 排水工程、土路基、54cm 基层 5cm+3 cm 沥青混凝土面层 430 米 2013.11.19 工程地址范围 合同工期完工日期 西起山西路，东至长青路 150 天 项目经理 项目内容 验 完成工程设计和 收 合同约定的情况 条 质量控制资料 件 安全和功能检验 具 （检测）报告 备 观感质量 情 监督站责令整改 况 问题的执行情况 施工许可证号 盖板沟、检查井砌筑 k0+000-k0+430 符合设计要求和合同约定。齐全 无 符合设计及施工技术规范要求无 已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准的有关规定，特申请办理分部（子分部）质量验收手续。 项目经理： 企业技术负责人 企业技术负责人： （施工单位技术公章） 年 月 日 监理单位意见： 总监理工程师： （监理单位技术公章） 年 月 日 建设单位意见： 项目负责人： （建设单位公章） 年 月 日 排水管道 分部（子分部）工程质量验收记录 沥青混凝 沥青混凝 工程名称 三中北路新建工程 结构类型 层数 土路面 技术部门 质量部门 施工单位 负责人 负责人 分包单位 分包技术