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* 脐周静脉曲张 二、体循环的静脉 基础与临床 静脉曲张 在某些人的小腿上常可见“凸起而弯曲的青筋”，这就是下肢静脉曲张，常因浅静脉瓣膜功能不全或深静脉回流受阻所致，多见于长期从事重体力劳动或长期站立工作的人。这类人员平时可穿弹力袜套、多休息、经常按摩腿部等预防静脉曲张的发生。 全身重要的浅静脉： 浅静脉，很重要，全身主要六大条； 输液采血注药物，必要时候还可剖； 上肢头贵肘正中，内踝前大外后小； 头颈最大是颈外，儿科采血选次条。 体循环静脉特点： 静脉始自毛细管，腔大壁薄分深浅； 大部具有静脉瓣，顺流开放逆流关。 * 思考题 由大隐静脉注入药物治疗阑尾炎，试述该药物通过哪些具体血管到达病变部位？ 大隐静脉→股静脉→髂外静脉→髂总静脉→下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺→肺静脉→左心房→左心室→升主动脉→主动脉弓→胸主动脉→腹主动脉→肠系膜上动脉→回结肠动脉→阑尾动脉 本 章 小 结 脉管 系统 心血管系统组成 血液循环 体循环 心的位置、外形与毗邻 心腔结构:右心房、右心室、左心房、左心室 心的构造 心传导系 心的血管：左、右冠状动脉 心包 心的体表投影 心 心血管系统 血管吻合 肺循环 淋巴系统: 淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织 心 动脉 静脉 毛细血管 动脉 头颈部动脉：颈总动脉、颈内、外动脉 上肢动脉：锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、尺、桡动脉 胸部动脉 腹部 盆部 下肢动脉：髂外动脉、股动脉、腘动脉、胫前、后动脉 壁支 脏支 壁支 脏支 成对：3对 不成对：3支 壁支 脏支 本 章 小 结 静脉 头颈部静脉：颈内静脉、颈外静脉 上肢静脉 腹部 盆部 下肢静脉 浅静脉：手背静脉网、头静脉、贵要静脉、肘正中静脉 深静脉：尺、桡静脉、肱静脉、腋静脉、锁骨下静脉 腹壁静脉 腹腔脏器静脉 成对的 不成对的 盆壁静脉 盆腔脏器静脉 胸部 胸壁静脉 胸腔脏器静脉 浅静脉：足背静脉弓、大隐静脉、小隐静脉 深静脉：胫前、后静脉、腘静脉、股静脉、髂外静脉 本 章 小 结 肝门静脉 全身六大浅静脉 组成 收集的范围 属支 侧枝循环 心血 管的 微细 结构 血管 心内膜 心肌膜 心外膜 心壁 颈部浅静脉：颈外静脉 上肢浅静脉：头静脉、贵要静脉及肘正中静脉 下肢浅静脉：大隐静脉、小隐静脉 大动脉 中动脉 小动脉 微动脉 毛细血管 静脉 动脉 本 章 小 结 * * 肝总动脉 左支 右支 胃右动脉 胆囊动脉 肝总动脉 肝固有动脉 胃十二指肠动脉 胰十二指肠上动脉 胃网膜右动脉 二、体循环的动脉 * 脾动脉 胃网膜左动脉 胃短动脉 脾动脉 二、体循环的动脉 胃左动脉 吻合 胃右动脉 肝固有动脉 肝总动脉 胃十二指肠动脉 胆囊动脉 胰十二指肠上动脉 胃网膜右动脉 脾动脉 胃短动脉 胃网膜左动脉 吻合 腹腔干 二、体循环的动脉 * 肠系膜上动脉的分支 胰十二指肠下动脉 空肠动脉 回肠动脉 回结肠动脉 右结肠动脉 中结肠动脉 阑尾动脉 二、体循环的动脉 * 左结肠动脉 乙状结肠动脉 直肠上动脉 肠系膜下动脉的分支 二、体循环的动脉 * 6.盆部动脉 髂总动脉 髂内动脉 髂外动脉 壁支 脏支 直肠下动脉 子宫动脉 阴部内动脉 腹壁下动脉 股动脉 闭孔动脉 臀上动脉 臀下动脉 7.下肢的动脉 髂外动脉 股动脉 腘动脉 胫前动脉 胫后动脉 足背动脉 足底内侧动脉 足底外侧动脉 二、体循环的动脉 上、下肢动脉压迫止血 臂部及腋部出血时，可在锁骨中点上方1～2横指处，将锁骨下动脉压在第1肋骨上进行止血。前臂和手出血时，压肱动脉于肱骨上进行止血。手部出血时，将尺、桡动脉分别压于尺、桡骨上进行止血。手指出血时，压迫手指根部两侧偏掌侧面于近节指骨上进行止血。 下肢出血时，在腹股沟韧带中点下方，将股动脉压向耻骨上支上进行止血。足背出血时，在 长伸肌腱外侧，向下压迫足背动脉于距骨或足舟骨上进行止血。 基础与临床 血压测量 血压是临床上观察患者病情变化的一项重要检测指标。肱动脉距心脏较近，坐位时肱动脉、心脏及血压计保持同一水平面，因此临床上通常选择肱动脉进行血压测量。肱动脉在肘窝的稍上方，肱二头肌腱内侧位置表浅，能触及其搏动，此处作为临床测量血压的听诊部位。 思考题 冠心病介入治疗时，经股动脉根部放入导管，请问导管要依次经过哪些血管才能到达病变的冠状动脉放置支架？ 股动脉→髂外动脉→髂总动脉→腹主动脉→胸主动脉→主动脉弓→升主动脉→冠状动脉 任务三 认识静脉 静脉是将血液带回心脏的血管。由毛细血管静脉端汇合而成小静脉，在向心回流过程中逐渐汇合成中静脉、大静脉，最后注入心房。 肺循环的静脉 左肺上静脉 左肺下静脉 右肺上静脉 右肺下静脉 左心房 一、肺循环的静脉 * 体循环的静脉 上腔静脉系 下腔静脉系 心静脉