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2022年全国职业院校技能大赛护理赛项考试题库大全-下(多选、案例题)
多选题
1.患者,女,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时不省人事,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路;约3分钟后,患者又不省人事。查体:T36.8℃,P60次/分,R15次/分,BP130/50mmHg。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm,对刺痛能睁眼,呻吟,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。假如你是当班护士,你会采取以下哪些主要的护理措施()
A、保持呼吸道通畅
B
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