L0910B糖尿病患者延续护理现状调查与分析V1.docxVIP

郑州大学自考本科毕业论文 题 目：糖尿病患者延续护理现状调查与分析考生姓名：考号： 专 业： 完J戊时间: （以上字体均为小三号宋体字） 糖尿病患者延续护理现状调查与分析 【摘要】糖尿病具有复杂性和终身性的特点，而延续性护理则是糖尿病患者在健康管理过 程中的一个重要的有效环节。本文从将从糖尿病的现状、延续性护理的概念及必要性展开综 述，针对糖尿病患者对延续性护理的需求及实施模式作出深入的分析，并结合我国的医疗状 况，分析延续性护理中存在的问题及其原因，并以此给出布?效的策略，旨为糖尿病患者实施 延续性护理提供参考借鉴，使糖尿病患者得到最佳照顾。 【关键词】糖尿病；延续护理；护理模式 引言 延续性护理就是借助针对性行动设计的作用，给予患者在健康照顾场所中受到的协调性 和连续性的照护，一般情况下是针对医院到家庭的延续，其中包含医院制订的出院计划、转 诊、患者回归家庭或社区后的持续随访与指导⑴。因为糖尿病患者的健康隐患即使出院也存 在，护理指导和相应的健康教育要持续有效的给予支持。因此糖尿病患者都需要有效的延续 护理需求，且需求量也越来越大。而糖尿病已成为我国高发疾病之一。根据最新数据显示⑵， 我国糖尿病患者的人数已排在世界首位,所以随着糖尿病患者的数量增多，将成为社会负担 的一部分，也成为现如今医疗部门必须重视的有关问题，中国迫切的需要有效的干预措施来 预防糖尿病患者人数的增加。 1糖尿病的现状 国际糖尿病联盟（IDF）指出，截至2021年，全球的成年糖尿病患者人数达到5. 37亿， 预计到2045年，这一数字将达到7. 83亿，大约会增长55%的糖尿病患者⑶。糖尿病是一组由多 种病因引起的胰岛素分泌不足和作用障碍而引起的内分泌代谢性疾病，主要以高血糖为主要 标志。糖尿病的并发症的机制较为复杂，他们与遗传，胰岛素抵抗，肥胖，高血糖症以及营 养代谢受损等因素有关，以上因素的会相互影响⑷。并且在糖尿病发展的过程中，会导致患 者全身器官组织受到损伤，特别是容易引起血管，神经等方面的疾病，一方面会影响患者的 生活质量，另一方面不利于他们的心理健康。目前，控制糖尿病的方法有很多，主要体现在 药物及饮食的控制，注重情志方面的护理，结合运动疗法。而其中最关键的则是控制血糖。 2延续性护理的概念 1947年，美国宾西法尼亚大学率先提出延续性护理的概念，之后美国老年病护理协会则 提出最新观点，即延续性护理是将患者的护理地点转换为机动地点，以此来实现在同一个医 疗环境下完成不同的健康照护场所的持续照护咒延续护理一方面可以保证医疗服务的连续 性和协调性，另一方面可以提高护理质量⑹。不仅可以促进糖尿病患者的健康，预防并发症 的发生，减少不必要的医疗资源浪费。 3延续性护理的必要性 面对不断壮大的糖尿病患者群体及巨大的医疗需求和有限的医疗资源的主要矛盾，在效 率和经济性的基础上，必须提高糖尿病患者的生存质量及预防并发症的产生，保护糖尿病患 者的身心健康。在医院治疗的过程中，专业的治疗方案下，糖尿病患者的病情恢复以及血糖 控制稳定的情况下便可以出院。一旦医疗护理不再继续，患者出院后的依从性较差，不重视 对饮食的控制和血糖监测等，导致患者再入院率高，并且容易引起并发症。在糖尿病的预防 和治疗过程中，最关键的因素则是患者的自我管理与血糖的控制。单纯性的住院模式已不能 满足糖尿病患者的发展需求，仅仅依靠专业的治疗不能有效的控制病情。由于糖尿病患者掌 握的疾病知识缺乏、出院的依从性较低、血糖控制不稳定等问题，为了协助病人从出院后能 够促进健康，所以对病人实行延续性护理干预显得尤为重要⑺。 4糖尿病患者延续性护理的需求 4.1内容需求 4. 1. 1疾病护理 糖尿病患者对糖尿病知识的需求因素有很多，其中最主要的就是对疾病护理的需求。对 此，很多研究者进行过研究，通过研究成果表示，患者对糖尿病知识的需求程度也是不一样 的。王欢⑻在研究之后提出，糖尿病患者的需求率从高到低分别是相关知识的健康教育、合 理饮食指导、运动锻炼指导、相关用药指导和胰岛素注射指导，它们所占的比例分别是88. 6%、 87. 4%. 83.8%、77. 5%和68. 4%。曹秀霞和一些研究者⑼研究之后一致认为，糖尿病患者的需 求率从高到底分别是饮食指导、疾病相关知识的健康教育、用药指导和运动指导，它们所占 的比例分别是72.3%、69. 5%. 66.8%和66.4%,从这些数据中就可以看出相关因素所占的比 例都小于王欢的研究成果。张艳明在研究的过程中，使用的是调查的方法，最后发现的成果 和其它的研究者获得成果还是不一样的，从高到低分别是用药指导、饮食指导和运动指导, 所占的比例分别是74. 48%、72. 07%和55. 52%。邹湘君等对此做出了调查，发现糖尿病患者对 用药指导、饮食指导和运动指