学院学生外宿申请审批表
姓 名
性别
班 级
一吋
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身份证号
学生电话
外宿地址
外宿联系人
联系电话
家庭地址
家长电话
申请
外宿
原因
协议
内容
1.外宿期间必须遵守学校规定,保证正常参加学校安排的学习、实验及其它活动;
2.自觉遵守公共秩序,维护学校和自身形象;
3.外宿学生须向班主任提供准确详细的外宿地址和联系电话;
4.学生外宿期间在校外所发生的一切安全后果由学生本人及其家长承担;
5.本协议自签署之日起生效,至学生毕业自动解除协议。
家长
意见
签名:
年 月 日
班主任
意 见
签名:
年 月 日
学院
意见
学院领导签字(盖章):
年 月 日
学生处
意 见
学生处(盖章):
年 月 日
备注:1.外宿仅限于家庭或亲戚在中牟县城有固定住所的学生和确因身体原因必须外宿且有亲属陪护的学生;2.学生家长必须亲自签字,并且提供身份证复印件;3.本表一式三份,学生家长、所在学院、学生处各一份。
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