反思日记在准实习护生外科综合实训教学中的效果分析.pdfVIP

3588 重庆 医学2016年 9月第45卷第 25期 · 医学教育 · doi：10．3969／j．issn．1671—8348．2016．25．047 反思 日记在准实习护生外科综合实训教学中的效果分析 李 红 ，张 琼 ，张 际。 (1．贵州医科大学护理学院，贵阳 550001；2．湖北省十堰市太和 医院／湖北医药学院附属 医院骨科康复中心 一 病 区 442000；3．重庆医科大学附属儿童医院院办公室 400O14) [中图分类号] R471 [文献标识码] B [文章编号] 1671—8348(2016)253588—02 反思 日记(reflectivejourna1)是指通过让学生在临床实践 能力，各维度相应 的评判性思维能力最小认可分为 4O分，得分 中以记录 日记 的方式对所学知识和所获得 的经验进行反思的 越高表示评判性思维倾 向越强。 一 种教学方法 ¨1]。近年 ，很多医学院校针对 即将进行实习的护 1．3 统计学处理 用 SPSS17．0软件进行统计学分析 ，计量 生理论知识不能很好地与临床实践相结合 的现象，在护生实习 资料 以 _-2-S表示 ，采用 t检验 ，P0．05为差异 有统计 学 前进行 了综合技能训练 ，但学生们依 旧存在整体护理观不强 、 意义 。 分析解决 问题能力欠缺等问题 ，为此 ，作者在外科综合实训过 2 结 果 程 中尝试应用反思 日记教学法 ，并取得 了一定成效，现报道 2．1 外科综合实训结束后两组学生操作技能考核得分 比较 如下 。 综合实训结束后，试验组和对照组学生在评估与诊断、计划、实 1 资料与方法 施 、评价与改进及总分的得分上均 明显高于综合实训前，差异 1．1 一般资料 选取益阳医学高等专科学校 2012级高职护 有统计学意义(PO．05)；实训结束后试验组学生在评估与诊 准实习生共 201人 ，均为女生 ，平均年龄 (18．71±2．23)岁。将 断、计划 、评价与改进及总分的得分上 明显高于对照组，差异有 学生分为试验组 (98人)和对照组 (103人)，试验组平均年龄 统计学意义(P0．05)。见表 1。 (18．91±2．07)岁，对照组平均年龄 (18．56士2．38)岁，两组学 表 l 综合实训前后两组学生技能考核得分 比较 (±S) 生在年龄 、性别、学习能力、外科理论成绩等方面差异均无统计 学意义 (P0．05)，具有可 比性 。 1．2 方法 1．2．1 试验设计 所有学生在完成 《外科护理学》的理论和常 规实训教学后进人临床实习前均进行 2次／周 ，为期 4周共 8 次的外科综合实训 ，实训任务、要求及实训带教老师均相 同，综 合实训以案例的形式进行，在健康评估基础上重点训练学生的 临床思维能力和操作技能。对照组采用常规的教学方法，即介 绍教学 目标一案例讨论一回答相关 问题 一教师示教一学生 回 ：P0．05，与综合实训前 比较 ；：PO．05，与对照组 比较 。 示教一分组练习一教师巡查一总结一书写实训报告；试验组在 常规教学的基础上要求学生每进行完一次综合实训均要及时 表 2 综合实训前后两组学生评判性思维得分 比较 (±s) 书写反思 日记并交带教老师评 阅，带教老师就反思 日记中发现 试验组 对照组 的问题给予分析和评价 。反思 日记要求从 4个方面进行反思 ： 考核项 目 综合实训前 综合实训后 综合实训前 综合实训后 (1)自己是否达到了学习 目标 ；(2)