常用压力性损伤风险评估工具Waterlow评估量表.docxVIP

下载本文档

462
0
约小于1千字
约 2页
2022-11-24 发布于海南
举报
版权申诉

常用压力性损伤风险评估工具Waterlow评估量表.docx

1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

常用压力性损伤风险评估工具 Waterlow评估量表 Waterlow量表是由JudyWaterlow于1985年研究制作，内容包括体重指数、皮肤类型、性别、年龄、营养状况、失禁情况、运动能力、组织营养不良、神经功能障碍、药物治疗、手术共11个条目，各条目分值不等。总分越高，提示患者发生压力性损伤的风险越高。Waterlow评估表临界值为10分及以上，①危险：10~14分；②高危：15~19分；③极高危：≥20分。量表的Cronbachsa系数为0.785。体重指数皮肤类型性别年龄营养状况正常(BMI=18.5-22.9) 超重(BMI=23-24.9) 肥胖 (BMI≥25) 消瘦 (BMI＜18.5) 0 1 2 3 健康薄干燥水肿潮湿颜色差裂开/红斑 0 1 1 1 1 2 3 男女 1 2 14-49 50-64 65-74 75-80 81+ 1 2 3 4 5 A是否存在体重减轻？是B 否C 不确定C(记2分) B体重减轻程度 C是否进食很差或缺乏食欲？否0 是1 0.5-5kg5-10kg10-15kg＞15kg不确定 =1 =2 =3 =4 =2 营养评估值＞2分，需转介作评估/处理失禁情况运动能力组织营养不良神经功能障碍完全控制/留置尿管偶尔失禁尿/大便失禁大小便失禁 0 1 2 3 完全烦躁不安冷漠的限制的迟钝固定 0 1 2 3 4 5 恶病质多器官衰竭单器官衰竭外周血管病贫血(HB＜8)吸烟 8 8 5 5 2 1 糖尿病/多发性硬化症/心脑血管疾病感觉受限半身不遂/截瘫 4-6 4-6 4-6 药物治疗手术大剂量类固醇/细胞毒性药/抗生素 4 骨科/脊椎手术手术时间＞2h 手术时间＞6h 5 5 8 Waterlow评估量表