常用压力性损伤风险评估工具Braden评估量表.docxVIP

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2022-11-24 发布于海南
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常用压力性损伤风险评估工具Braden评估量表 Braden量表是由Braden和Bergstrom于1987年研究制作，内容包括感知能力、潮湿程度、活动能力、移动能力、营养摄取能力、摩擦力和剪切力共6个条目，除了“摩擦力和剪切力”评分在1~3分之间，剩余条目均有4个评分等级。总分6~23分，得分越低，提示患者发生压力性损伤的风险越高。①低危：15~ 18分；②中危：13~14分；③高危：10~12分；④极高危：≤9分。量表的Cronbachsa系数为0.799。 Braden评估量表评评分内容评估计分标准评评分 1分 2分 3分 4分 1.感知能力完全受限大部分受限轻度受限无损害 2.潮湿程度持续潮湿常常潮湿偶尔潮湿罕见潮湿 3.活动能力卧床受限于椅子偶尔下床活动经常下床活动 4.移动能力完全受限非常受限轻微受限不受限 5.营养摄取能力非常差可能不足充足丰富 6.摩擦力和剪切力存在问题潜在问题不存在问题