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会计学 1 异常子宫出血11210 概念 正常月经周期为24(21)-35天，经期持续2-7天，平均失血量为20-60ml 异常子宫出血(abnormal uterine bleeding，AUB) 是妇科常见的症状和体征，占妇科门诊的20%，主要指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何1项不符的、源自子宫腔的异常出血。涵盖的范围大，既包括器质性也包括DUB。 功能失调性子宫出血（dysfunctional uterine bleeding，DUB）指由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血。强调：下丘脑－垂体－卵巢轴（HPOA）的神经内分泌调控异常，或卵巢、子宫内膜或肌层局部调控功能的异常。 第1页/共32页 概念 第2页/共32页 概念 女性进入青春期后，需要一段时间来建立月经的规律性 一般情况下，初潮后2-3年即可建立其规律性 第3页/共32页 概念 2014年指南： 强调：AUB排除妊娠和产褥期相关的出血，以及绝经后出血；不包括青春发育前和绝经后出血。 废除“功血”一词：不同地区的定义和所用诊断检查的资源不同，内涵不一致。 引进FIGO的AUB病因新分类系统 PALM-COEIN 异常子宫出血诊断与治疗指南 2014 第4页/共32页 分类-AUB 既往：器质性疾病、功能失调、医源性病因 新指南：PALM-COEIN