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- 2022-11-24 发布于上海
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心肺复苏与致命性心律失常的急诊处理;;心肺复苏适应证;;原发性呼吸骤停原因;原发性心脏骤停的原因;心脏骤停的心电图表现主要有以下三大类:;室扑;;心室停搏:也称心室静止,心电图上无QRS波,呈一条直线,或仅有缓慢而不规则的心房波,但室上性激动不能到达心室;
PEA:也称电-机械分离,无有效的心脏收缩,心电图上表现为缓慢而不规则的心室自主节律或室性逸搏律。;冠心病心脏骤停患者多表现为VF/VT;
心脏破裂、心脏压塞、流入/流出道梗阻、呼吸衰竭、肺栓塞、终末期疾病患者多表现为PEA或心室停搏。;判断心脏骤停的主要指标;识别心脏骤停;各脏器对缺血缺氧的耐受力;心脏骤停抢救成功的关键是尽早实施心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation, CPR)
心脏骤停虽然抢救成功,但最终又发生死亡的最常见原因是中枢神经系统损伤。
目前强调在整体意义上的心肺脑复苏( cardiopulmonary cerebral resuscitation, CPCR)
;CPCR程序:
基础生命支持(basic life support, BLS)
进一步生命支持(advanced life support, ALS)
长程生命支持(prolonged life support, PLS);BLS:ABC三部曲;;;;;;将左手掌贴在患者胸骨的下半部,右手掌重叠放在这只手背上,手掌根部长
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