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- 2022-11-26 发布于江苏
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术后苏醒延迟处理 苏醒延迟( delay of recovery) · 尽管任何麻醉药物都有各自的苏醒时 间,难以对苏醒延迟的时间做一个统 一的规定, 但一般认为,凡手术后超 过 30 分钟呼唤病人仍不能睁眼和握手, 对痛觉刺激无明显反应,即视为术后 苏醒延迟 (delay of recovery) 一,术后苏醒延迟的原因 · 麻醉方面 · 手术方面 · 病人个体方面 麻醉方面 · 1 麻醉药物的影响 · ( 1 ) 麻醉药物过量,导致药物的作用时间延长。 可能由于投入的麻醉药剂量过大或麻醉药物相对 过量(病人极度敏感或伴有低蛋白血症,使血内 游离的药物水平增高而出现抑制的深化等) · ( 2 ) 麻醉用药种类和给药时机不当。 如为了避 免麻醉过浅,频繁追加咪达挫仑或阿片类药物, 在短小手术中应用相对长效药物,在手术快结束 前未及时停药,反而追加药物等 麻醉方面 · ( 3 ) 麻醉药的相互作用。 吸入麻醉药可以使非 去极化肌松药的用量减少,时效延长;阿片类药 物与丙泊酚间存在明显的协同作用,丙泊酚可增 强阿片类药物的呼吸抑制作用,阿片类药物增强 丙泊酚的循环抑制作用。 · (4) 其他药物加强麻醉药物作用 。许多抗生素能 增强肌松药的作用,如多粘菌素类抗生素能抑制 神经肌肉传递功能。多粘菌素类对神经肌肉接头 作用是抗生素
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