心律失常的诊断治疗进展.pptVIP

室性心律失常的治疗 室性心律失常 室早： 进行危险分层施治： 不伴有器质性心脏病成对、成串不治疗或用β受体阻 滞剂、Ⅰb、Ⅰc类 伴有器质性心脏病者：治疗原发疾病、 β受体阻滞 剂、Ⅲ类抗心律失常药（胺碘酮） 第二十三页，共六十五页，2022年，8月28日 室性心律失常的治疗 有器质性心脏病基础的室速 1、非持续性室速：针对病因+ β受体阻滞剂；效果不佳者按持续性室速对待； 2、持续性室速：发生于器质性心脏病者易猝死 终止发作：电复律、利多卡因、胺碘酮、普罗 帕酮等 预防复发：ICD、胺碘酮或加用β受体阻滞剂 第二十四页，共六十五页，2022年，8月28日 室性心律失常的治疗 无器质性心脏病基础的室速（特发性室速） 发作时治疗： 起源于右室流出道：维拉帕米、普罗帕酮、 β受 体阻滞剂、腺苷等 左室特发室速：首选维拉帕米 预防复发：射频消融术根治，上述药物 第二十