心脏疾病的生物化学标志物 (2).pptVIP

* 　利钠肽家族是调节体液、体内钠平衡、血压的重要激素，当心血容积增加和左室压力超负荷时即可大量分泌。 心房利钠肽（ANP）又称心钠素 B型利钠肽又称脑钠肽（BNP） 上皮细胞分泌的C型利钠肽、D型利钠肽 第八十七页，共一百一十页，2022年，8月28日 * （一）B型利钠肽及B型利钠肽原N端肽 （BNP and NT-pro BNP） NPs从心肌细胞中释放 第八十八页，共一百一十页，2022年，8月28日 * 1）由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素。 2）是较可靠的CHF诊断指标，其升高程度和CHF严重程度相一致。 3）BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在。 4）在呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子。 BNP有以下特性 第八十九页，共一百一十页，2022年，8月28日 * ③ CK分子量不大，且大量存在于胞质中，AMI时，相对其它酶，它最早进入血液。 AMI时CK阳性率与心电图ST段异常相近（95%）。CK在体内的半寿期明显较其它酶短。 AMI后，CK急剧升高，并很快（48～72小时）恢复正常，因此不能用于亚急性心肌梗死的诊断。（来的早，去的快） 第五十五页，共一百一十页，2022年，8月28日 * 第