心悸的鉴别诊断.pptVIP

五、急诊治疗原则 与心律失常无关的心悸，无需特殊治疗 心律失常的急诊治疗原则 支持对症： 监护；维持呼吸、循环；给氧；休息；缓解紧张情绪 病因治疗： 治疗甲亢、冠心病等，消除折返通道等；去除诱因 终止心律失常： 血流动力学不稳定者，需立即终止心律失常 第二十二页，共五十一页，2022年，8月28日 六、心悸急诊处理流程 第二十三页，共五十一页，2022年，8月28日 第二节 严重心律失常 第五章 心悸与心律失常——卢中秋 第二十四页，共五十一页，2022年，8月28日 主要内容 概念 1 快速性心律失常 2 缓慢性心律失常 3 第二十五页，共五十一页，2022年，8月28日 一、概念 心律失常发作引起明显血流动力学障碍，使心排血量骤减甚至出现循环中断，导致重要脏器缺血缺氧，表现为心源性休克、心绞痛、晕厥甚至猝死的危急状态，称之为严重心律失常或恶性心律失常。 第二十六页，共五十一页，2022年，8月28日 二、快速性心律失常 严重快速型心律失常 心室扑动和心室颤动 阵发性室上性心动过速 心房颤动 阵发性室性心动过速 第二十七页，共五十一页，2022年，8月28日 （一）心室扑动及心室颤动 临床表现：意识丧失，阿－斯发作，心音和脉搏消失，瞳孔散大 心电图： 心室扑动 心室颤动 处理：立即实