呼吸系统相关知识要点.pptxVIP

第一节 呼吸系统相关知识要点;;呼吸系统作用： 摄取氧气，排出二氧化碳，确保新陈代谢的正常进行和内环境的相对稳定。;〔一〕咳嗽咳痰 〔二〕肺源性呼吸困难 〔三〕咯血 〔四〕胸痛;(一〕咳嗽、咳痰 ; 〔1〕了解病史 〔2〕观察咳嗽咳痰特点： 咳嗽的性质、音色、节律， 痰的色、质、量、气味、是否容易咳出。 ;〔3〕了解伴随病症和体征 与体位关系，有无发热、胸痛、呼吸困难、罗音等。 〔4〕了解治疗及相关检查情况 用了哪些祛痰、镇咳药物。 〔5〕了解病人心理状态;〔1〕清理呼吸道无效 与无效咳嗽、痰液粘稠、疲乏、胸痛、意识障碍有关 〔2〕有窒息的危险 与意识障碍、无力排痰、呼吸道分泌物增多阻塞呼吸道有关 ;3.护理措施★;〔3〕指导有效咳嗽、咳痰 〔4〕体位引流 〔5〕机械吸痰 ;〔二〕肺源性呼吸困难 ; 〔1〕病史。 〔2〕呼吸困难特点。起病情况、类型、呼吸频率、深度和节律的变化。评估呼吸困难和缺氧的程度。了解伴随病症。 ;〔3〕治疗及相关检查情况 使用抗生素、祛痰药情况。胸片、痰液检查、动脉血气分析情况。 〔4〕病人心理状态、睡眠情况。;〔1〕气体交换受损 与肺部病变使呼吸面积减少，支气管平滑肌痉挛使气道狭窄或肺气肿有关 〔2〕低效性呼吸形态 与支气管平滑肌痉挛使气道狭窄有关;〔1〕休息与环境