心律失常药物作用机理.pptVIP

房室结折返性心动过速 消融电极位于CS口与HIS电极之间的中下区 图 第六十三页，共九十六页，2022年，8月28日 房室结折返性心动过速 ?小V波和大V波 ?交界区反应 图 第六十四页，共九十六页，2022年，8月28日 房室结折返性心动过速 RF后慢径传导阻断 房室传导曲线连续（无跳跃） 房室结前传文氏点改变 仅有慢径传导但无心房回波 心动过速不再被诱发 第六十五页，共九十六页，2022年，8月28日 房室结折返性心动过速 图 第六十六页，共九十六页，2022年，8月28日 房室结折返性心动过速 图 第六十七页，共九十六页，2022年，8月28日 心房扑动 总体评价 方法成熟：机理明确、疗效确切、可选疗法 公认机理：右房内逆钟向环形折返：缓慢传导区 右房后下、IVC开口、CS口和TV后间隔区 峡部线性消融为目前标准方法 总成功率90％、复发率：10－15％ 第六十八页，共九十六页，2022年，8月28日 常用III类抗心律失常药物 每日剂量 160～320mg 100～200mg 费用 4.40元/天 2.13～4.27元/天 静脉制剂 无 有 起效时间 快 较慢 半衰期 较短 长 β阻断作用 有 无 钙拮抗作用 无 有 冠脉扩张作用 无 有 脏器毒性作用** 无 有（可达10％） 致心律失常作用** 有（2～5）