病历书写常见问题及质控工作重点.pptVIP

广泛深入的培训 * 病历书写常见问题及质控工作重点全文共91页，当前为第60页。 检查结果汇总分析 * 病历书写常见问题及质控工作重点全文共91页，当前为第61页。 检查结果汇总分析 * 病历书写常见问题及质控工作重点全文共91页，当前为第62页。 不合格病历的反馈 * 病历书写常见问题及质控工作重点全文共91页，当前为第63页。 总结与反馈 * 病历书写常见问题及质控工作重点全文共91页，当前为第64页。 病历质量考核 月考核（科室、个人） 年度评优（科室、个人） 医疗组长专项考核 不合格病历处罚（通报批评、奖金、晋升、追加检查、给予检查任务等） * 病历书写常见问题及质控工作重点全文共91页，当前为第65页。 浙江省病历检查评分标准说明 医疗纠纷案例中常见病历质量问题 病历质控工作的几点想法 电子病历管理问题探讨 * 主要内容 病历书写常见问题及质控工作重点全文共91页，当前为第66页。 “电子病历”的现状 电子病历：指医务人员在医疗活动过程中，使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图标、图形、数据、影像等数字化信息，并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录，是病历的一种记录形式。 “打印病历”：使用文字处理软件编辑、打印的病历文档。 目前，绝大部分医院的情况是介于“电子病历”与“打印病历”之间。 病历书写常见问题及质控工作重点全文共91页，当前为第67页。 无纸