手卫生管理护士入职岗位培训PPT课件（带内容）.pptx

完整内容·下载即用·简约设计·修改方便手卫生管理培训培 训 师：XXX培训学院：XXX学院目 录Contents3142新版手卫生制度手卫生依从性的监测方法手卫生推进策略手卫生的定义和作用手卫生管理培训第一部分手卫生的定义和作用1手卫生管理培训手卫生的定义和作用什么是手卫生？医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 1卫生手消毒外科手消毒洗手手卫生的定义和作用使用流动水，每个动作要重复至少5次，使双手充分浸温，用适量肥皂或皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝，认真揉搓双手，保持泡沫停留6分钟：洗手6步法洗背侧指缝洗拇指洗手掌洗掌侧指缝洗指背洗指尖一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行；掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相对，手指并拢相互揉搓弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行1Step 02Step 01Step 04Step 03Step 05Step 06手卫生的定义和作用手卫生可有效降低医院感染洗手可有效减少手部污染手容易受到细菌的污染作用 03作用 02作用 01肥皂洗手30秒，手部金葡菌的对数减少值为2.54；铜绿假单胞菌的对数减少值为2.8。国外有研究表明，通过加强手卫生可降低30％的NI（医院感染）。有研究表明30～40％耐药菌感染是由于手卫生不当所致。一位护士的手在诊疗后未洗手前采样，经过24小时培养后的结果。培养结果显示：医务人员的手很容易受到暂居菌的污染。1第二部分手卫生依从性的监测方法2手卫生管理培训手卫生依从性的监测方法指医务人员实施临床操作，在手卫生的时机中，实际实施手卫生的次数的比例，常用百分率（%）表示。其计算方法为：依从性（%）=（手卫生执行次数/应执行卫生时机数）×100应执行卫生时机数手卫生执行次数指医务人员在临床工作中实施手卫生的次数，包括洗手和使用速干手消毒剂消毒手的次数之和。指被观察者洗手时机的次数，至少有一个洗手指征。2手卫生指征：采取手卫生行为的原因；必须记录一个时段的所有指征。手卫生依从性的监测方法包括观察、病人评价或自我报告；包括监测物品如肥皂或手揉搓剂的消耗量，以及电子监测洗手池的使用率等。 直接方法间接方法2第三部分手卫生推进策略3手卫生管理培训手卫生推进策略抓住典型案例——关系到医院的生存：案例01案例02某基层妇幼保健院事件：6名新生儿感染5名死亡。某三级甲等医院事件：9名新生儿感染8名死亡。处理结果处理结果3撤销西安交大一附院院长和主管副院长职务，新生儿科主任、护士长职务，医务部、护理部、感染办等有关部门负责人职务。全国通报。 撤销蓟县妇幼保健院院长、新生儿科主任、护士长职务等人的职务。全国通报。手卫生推进策略策略1——提高认识一定要有循证医学的证据分析并抓住患者的主要临床问题应用最佳的和最新的科学证据应用最佳的和最新的科学证据以实践这种诊治决策的具体医疗过程3是遵循科学证据的医学，指的是临床医生在获得患者准确的临床依据的前提下联系具体的医疗环境，并取得患者的合作和接受做出科学的诊治决策手卫生推进策略策略2——监督与反馈可行的考核指标具有可操作性制定科学的手卫生制度有章可循由关注“结果”的监测转向关注“过程”的监测手部带菌数量 VS手卫生依从性重视过程监控3手卫生推进策略策略2——监督与反馈内部督查手卫生纳入科室质量考评的指标 外部督查手卫生纳入《病人满意度调查表》的考核内容有效的监督机制考核与监督3总结分析与反馈：医院领导和广大的医务人员知晓手卫生推进策略策略3——科学推进手卫生手卫生使医院感染发病率明显降低，具有很高的成本效益和社会效益，用询证医学的证据推进手卫生。手卫生可有效降低NI和耐药菌感染国外有研究表明，通过加强手卫生可降低30％的NI。有研究表明30～40％耐药菌感染是由于手卫生不当所致。3手卫生推进策略策略4——提供合适的手卫生条件洗手池数量合适、方便使用；有合适的干手用品，避免二次污染；有合格的清洁剂；配备合格的速干手消毒剂213手卫生设施速干手消毒剂作用快速、使用方便具有出色的杀菌效果 加入了护肤成分 可以节约工作时间、提高效益，可以提高医护人员对洗手规范的依从性3为什么要使用速干手消毒剂？第四部分新版手卫生制度4手卫生管理培训新版手卫生制度本标准规定了医务人员手卫生管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒和手卫生监测等。本标准